1、浅谈急诊科 “ 三无人员 ” 的护理体会 【摘要】文章描述了急诊科接治三无人员的一些基本情况，要求护理人员做好接诊工作，抢救积极，治疗及时，在护理上一视同仁，妥善安置病人，让这类易被社会遗弃的贫苦病人也能感受到社会的温暖，早日康复，回归社会，报答社会。 【关键词】护理 ;三无人员 【中图分类号】 R192.6 【文献标识码】 C 【文章编号】 1008-6455（ 2011）12-0314-01 【 Abstract】 This paper describes the emergency department after cure nor any staff of some of the ba
2、sic situation, requires that nursing staff do reception work, rescue actively, timely treatment, make no exception in nursing, the proper placement of the patient, so that the class of outcast poor patients can feel the warmth of the community, early rehabilitation, return to society, return soci 由1
3、20 急救车护送到急诊科的无身份证明，无家属，无经费的患者称之为 “ 三无人员 ” ，从 2008年 9月至 2010年 12月底我院急诊科共收治三无人员 27例，此类病人多为急危重病人，需采取及时有效地急救措施，若处理不当，就有可能直接导致病人死亡，会给病人、家属、医院带来一系列严重的后果，那么就对护理人员提出更高的要求，需从各个方面更好的完成护理工作。 1 积极做好接诊工作 1.1 仔细做好体格检查 :三无病人就诊时，急诊科接诊护士应仔细询问送诊人员病人的基本情况，包括发病现场情况、当时的病情、甚至病人的体位等，以便为诊断和治疗提供最确切的依据。为病人做好体格检查，测量生命体征，根据病情进
4、行分流，使病人在 最短的时间内得到最适当的救治。 1.2 认真登记患者信息 :接诊护士需详细记录送诊者的姓名、单位、联系电话， 120 急救车的车牌号，以便及时寻找和查证病人的身源。如情况允许，可留下一人随时了解情况。还需要接诊护士与送诊者交接好病人身上的财物，明确数量，签字保留。实践证明，这样做对事后有关问题的妥善处理、避免纠纷的发生有着极其重要的意义。 1.3 及时报告相关部门和上级领导 :遇三无人员就诊必须及时报告当班医生、科室主任、护士长、医院值班领导。 2 采取及时有效的抢救措施，治疗得当 2.1 开辟绿色通道，提供及时的抢救治疗措施 :开辟绿色通道，科室主任、医院领导组织抢救、协调
5、各辅助科室的工作，让病人及时得到检查和救治。对于可以预见的险情，要熟练掌握应变对策，一旦发现情况，要按预定计划与步骤积极投入行动，以便使患者转危为安。三无病人在院期间把自己的生命寄希望于医护人员，护理人员就更应该以病人为中心，提高自己的责任心，根据医嘱做好治疗，正确监测病人的生命体征，密切观察病人的病情变化，及时认真做好记录，以便客观地反映病情和预后，为治疗和护理提供可靠的依据。 2.2 更快的进行 相关检查，尽早明确诊断 :根据患者的病情进行各项检查，由医护人员陪同，尽早获得检查结果，明确诊断。 2.3 与相关科室密切配合，采取进一步的治疗措施 :明确诊断后请各相关临床科室会诊，根据病情进行
6、下一步治疗，妥善安排患者住院、手术、留观等。还要细心观察病人其他方面的变化，如饮食、语言、体位、情绪、神志方面的反应，及时报告主治医师，采取处理措施。 3 精心护理，细节上给予更多关注 3.1 行动上操作规范 :面对可能昏迷，没有家属在身边的三无人员，我们更应该具有良好的慎独精神，严格 “ 三查 七对 ” ，遵守各项操作规程，杜绝差错事故发生。护理人员应保持高度的责任心，熟练操作技术，尽量避免因技术操作原因给患者带来不必要的痛苦。 3.2 生活上面面俱到 :三无人员的生活护理对于护理人员来讲是更严峻的考验，需要护理人员像对待自己亲人一样，按时为患者喂饭，及时帮助患者解大小便。对于昏迷的病人，要
7、保持引流管通畅，床单位清洁，要按时为患者翻身、避免褥疮。从生活上的各个角度关心照顾三无人员，使他们体会到大家庭的温暖。 3.3 情感上加强沟通 :由于患者的特殊性，沟通技巧尤为重要。多与患者进行交谈 ，使其加强对护理人员的信任，在倾诉和聆听中消除紧张情绪，调整心态，积极配合治疗。交流中，护理人员要语言亲切，面带微笑，表情诚恳，以自己良好的情绪状态影响三无人员的心理向好的方向转化。 3.4 安全上更多保护 :注意保护三无人员的人身安全，对于有自杀倾向的患者，应专人看护，加强巡视。对于烦躁的患者，加强约束，防止坠床。要做到无事故发生，无意外发生。 4 爱心捐助，各尽所能 更多的帮助弱势群体，组织医
8、护人员捐款捐物，许多三无人员衣衫褴褛而来，穿戴整齐而走；身无分文而来，带着路费和生活 费而走。捐出的不仅是钱和物而是一片片爱心。 5 加强与社会有关部门的联系、妥善安置病人 在对三无人员积极实行救治的同时，积极同公安及民政部门调查了解患者的基本信息，与民政救助站联系商议遣送事宜。帮助其联系到家属后，派人派车，出钱出物将患者送回家。使之顺利回归家庭、回归社会，重新获得社会、家庭的关爱和温暖。 总之，三无人员是社会的一小部分群体，对于三无人员的关爱应该从我们出发，从大爱出发，从行动上，精神上帮助他们，为三无人员撑起一片蓝天。 参考文献 曾小琴 .浅 谈护理三无人员对护士的素质要求 .中华现代临床护理学杂志，2009， 4（ 11） . 靳元英，张长英，李培越 .“ 三无 ” 病人护理中存在的问题与对策 J；护理管理杂志； 2004 年 10 期
