1、基金会变更登记申请书说明：基金会申请变更登记应同时填写基金会登记事项表 。每张基金会变更登记申请书只能用于申请一项变更。有多个登记事项同时变更的，需填写多张变更登记表。名称变更还需填写“续表 1”，住所变更还需填写“续表 2”，原始基金变更还需填写“续表 3”，法定代表人变更还需填写“续表 4”、提交注册会计师审计报告，宗旨或业务范围因章程修改发生变化的还需重新核准章程。填表说明：本表务必填写真实情况。可打印或用钢笔填写。 “盖章”处，应盖上红色印章。 “签名”处，应由本人签名。表中选择项，请在 中打，或涂黑。 “受理序号”由登记管理机关工作人员填写。 登记证号基金会登记表格之六基金会名称（登
2、记管理机关） ：本基金会于 年 月 日召开 理事会议， 人参加，以 票数表决通过，拟申请将： 名称 / 住所 / 类型 / 宗旨 / 业务范围 / 原始基金 / 法定代表人由 变更为 特此申请。（基金会盖章）年 月 日受理序号续表 1名称变更理由续表 2住所证明基金会，住所地址为： 住所来源： 基金会自有 租赁 个人或组织无偿提供说明：基金会住所为个人或组织“无偿提供”的，由住所提供者填写下表；基金会住所由“个人无偿提供”的，还要将房产证书复印件粘贴于下页；基金会住所为基金会“自有” ，或“租赁”的，请将房产证书或租赁合同复印件粘贴于下页。（登记管理机关） ：基金会，住所地址为： ，由本单位/本人提供。特此证明。（房产部门盖章/产权所有者签名）年 月 日住所证明（续）续表 3验资证明基金会，原始基金数额： （请在此处粘贴证明文件）续表 4法定代表人第 届理事会 理事长 姓名： 国籍： 工作单位及职务： 任职：于（时间） ，经 会议，人参加， 票表决通过 。简 历自 至 自 至 自 至 自 至 自 至 自 至 自 至 自 至 自 至 基金会盖章：年 月 日（请在此处粘贴本人照片）业务主管单位盖章：年 月 日经办人：本人所在单位人事部门盖章：年 月 日经办人：本人愿意作为 基金会理事长，依据法律和章程的规定，行使权利，承担义务，为公益事业服务。本人签名： 年 月 日
