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护士执业资格考试病情观察和危重病人的抢救.docx

护士执业资格考试病情观察和危重病人的抢救来源:文都图书如何观察病人的病情,如何抢救病情危急的病人,这是护士执业资格考试考察的重点也是我们在临床实践中会遇到的一些问题,下面我们来了解一下这方面的内容。病情观察和危重病人的支持性护理: (一)病情观察: 1.一般情况。 2.生命体征:动态观察生命体征,及时发现并处理其异常改变,对危重病人的护理具有重要意义。 3.意识状态:意识是大脑高级神经中枢功能活动的综合表现,是人对环境的知觉状态。意识正常的病人,其反应精确、语言清楚、思维合理、情感正常,对时间、地点、人物的判断力及定向力正常。意识障碍是指个体对外界环境的刺激缺乏正常反应的精神状态。根据其轻重程度可分为:嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷,也可出现谵妄。谵妄是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢的急性失调状态。 4.瞳孔:瞳孔变化是颅脑疾病、药物中毒、昏迷等许多疾病病情变化的重要指征。瞳孔的观察应注意其形状、大小、对称性及对光反应等方面。 5.自理能力:自理能力是指病人进行自我照顾的能力。通过观察病人的活动能力、活动耐力、有无医疗限制以及对日常生活料理的能力,如

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