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1例肠造口皮肤黏膜分离患者的护理【关键词】 造口 皮肤黏膜 护理 造口皮肤黏膜分离是指肠造口处肠粘膜与腹壁皮肤的缝合处分离，属于肠造口手术后的早期并发症之一1，多发生在术后1-3周2。临床表现为部分或整圈造口周围皮肤黏膜分离3，可导致造口袋黏贴困难、黏贴不牢；患者有不安情绪，增加患者痛苦；手术切口与造口较近，增加感染的危险4；愈合后由于瘢痕收缩会导致造口狭窄5，如过度狭窄影响排便，需再次手术方能解决6。因此造口皮肤黏膜分离的治疗及护理是否正确有效，对减轻患者痛苦、预防感染、促进其身心健康十分重要。1 临床资料 患者陈某，男，32岁，诊断为直肠恶性肿瘤。2014年6月17日在全麻下行了腹腔镜直肠癌根治术(Dixon)，患者及家属不接受造口，要求保肛。 术后第三天持续高热，腹腔引流浑浊，双侧双套管持续冲洗，B超示盆腔少量积液，6月26日行剖腹探查术见吻合口瘘，行乙状结肠造口术+冲洗引流术，7月13日更换造口袋时发现肠造口皮肤黏膜分离。2护理2.1护理评估2.11全身评估：患者食欲差，体重指数19.38，精神萎，情绪
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