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小儿少见脑转移瘤摘要:小儿脑转移瘤较少见,总体发病率相当低,患者总体预后较差,多见于白血病、淋巴瘤、尤文肉瘤等。关于其他一些罕见脑转移瘤报道较少,如恶性生殖细胞瘤、黑色素瘤、肾恶性杆状细胞瘤等。本文综述国内外关于小儿少见脑转移瘤的诊断、治疗及预后的研究进展。1 概述颅脑是晚期恶性肿瘤较为常见的转移部位,随着恶性肿瘤患者病情进展,临床上成人恶性肿瘤脑转移发生率约为20%40%1,发生于小儿的脑转移瘤极为少见,文献2报道发病率仅1%10%。脑转移瘤中,常见的原发病灶有肺癌、乳腺癌、恶性黑色素瘤、消化道恶性肿瘤等。小儿脑转移瘤总体发生率低于成人,两者在诊断、组织学类型、生物学行为和治疗预后上有所区别,不能将小儿脑肿瘤视为成人脑肿瘤的“缩影”3。小儿脑转移瘤临床表现与成人相似,主要表现为颅内压增高、精神症状、癫痫发作、肢体及语言功能障碍等。很多患者在行影像学检查前大多已表现出典型的临床症状,这对诊断小儿脑转移瘤具有重要意义。小儿除了常见的白血病、淋巴瘤、尤文肉瘤等脑转移瘤外,还有其他一些罕见脑转移瘤,如恶性生殖细胞瘤、黑色素瘤、肾恶性杆状细胞瘤等。随着神经影像
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