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妇产科常见疾病健康教育妇产科常见检查知识后穹窿穿刺说明作用:阴道后穹窿顶端与子宫直肠陷凹贴接,子宫直肠陷凹是腹腔最低部位。后穹窿穿刺术是经阴道后穹窿作腹腔穿刺,将其内数量不多的积血、积液和积脓抽出,对抽出物进行肉眼观察、化验或病理检查,是一种常用的辅助诊断方法。主要用于疑有腹腔内出血的患者,如临床诊断异位妊娠、卵泡囊肿或黄体囊肿破裂等,亦可用于辨明子宫直肠陷凹积液性质,或抽取积液达到治疗目的。如抽出陈旧性、暗红色血液,放置5min以上不凝固为阳性结果,说明有腹腔内出血,需结合症状、体征做出临床诊断,多见于异位妊娠。但卵巢黄体破裂或其他脏器如脾破裂亦可引起血腹症。如抽出新鲜血液,放置后凝固迅速,提示系穿刺进血管抽出之血液,而非子宫直肠陷凹积血,应改变穿刺方向、部位或深度,重新进行穿刺。如抽出小血块或不凝固的陈旧性血液,见于陈旧性宫外孕。如后穹窿穿刺未抽出血液,不能完全排除宫外孕。内出血量少、血肿位置高、与周围组织粘连,可出现假阴性结果。特殊交待:1、异位妊娠准备采用非手术方法治疗时,尽量避免作穿刺术,以免引起感染,影响疗效。2、高度怀疑异位妊娠,腹部叩
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