2018年9月护理三基理论考核试题.doc

1、12018 年 9 月护理三基理论考核试题答案时间： 科室： 姓名： 岗位级别： 成绩：1、判断题（每题 1 分，15 分）1.发病率最高的女性生殖道肿瘤是宫颈癌。 （对）2.卵巢肿瘤最常见的并发症是恶性变。 （错）3.易发生产后出血的时间是产后 6 小时内。 （错）4.反映骨骼发育最主要的指标是身长。 （对）5.治疗病毒性肺炎首选的药物是青霉素。(错)6.急性闭角性青光眼禁用扩瞳药。 （对）7.为肝硬化大量腹腔积液病人放腹腔积液时，一次最大量不超过 3000ml。 （对）8.病情趋于稳定或未明确诊断前，仍需观察，且自理能力轻度依赖的患者应给予二级护理 。 （ 对 ）9.对于手术、昏迷、神志不

2、清、输血、病危等患者及新生儿要使用腕带标识。 （对）10.医嘱不得涂改，需要取消时，医生只需标注“取消”字样。 （ 错 ）11.新护士须通过岗位准入资质审批 2 个月后，方可具有使用“毒麻、高危药品”的资质。 （ 错 ）12.因抢救未能及时书写的护理记录应在抢救结束后 6 小时内据实补记。 （对）13.患者在输血开始的前 10-15min 内，输血滴速应缓慢，不超过 40 滴/分。 （ 对 ）14.遇抢救危重病人的紧急情况下，医师不在，护士可针对病情临时给予必要处理(如吸氧、建立静脉通道等)，但应做好记录并及时向经治医师报告。 （ 对 ）15.交班中发现病人治疗、护理及器械、物品不符时，应立即

3、查问。接班时间发现问题应由交、接班者共同负责。 （ ）二、单选题（每题 1 分，50 分） 【A1 型题】1-43 题， 【A3 型题】44-50 题1.带状疱疹最突出的症状是（D）A. 发热 B. 烧灼感 C. 感觉麻木 D. 疼痛 E. 面瘫2.慢性宫颈炎最常见的病变是（A）A.宫颈糜烂 B.宫颈肥大 C.宫颈息肉 D.宫颈囊肿 E.宫颈黏膜炎3.慢性盆腔炎患者的临床表现不包括（D）A.下腹部坠胀疼痛 B.月经失调 C.月经增多 D.高热、寒战、头痛 E.不育4.下类哪种症状不是肺结核病人的典型症状（C）A. 倦怠、乏力 B. 低热 C. 打喷嚏 D. 夜间盗汗、食欲减退 E. 消瘦5.食

4、管的第二狭窄处位于（）.左侧主支气管压迫食管前壁处 .主动脉弓压迫食管左前壁处 .食管入口 .食管穿过横膈裂孔处 .是食物最易存留部位，临床具有重要意义6.预防子宫颈癌不正确的内容是（D）A.提倡晚婚晚育 B.积极治疗宫颈疾病 C.积极开展性健康教育工作D.30 岁以上妇女每 3-5 年普查一次 E.重视接触性出血的症状7.重型胎盘早剥一旦确诊，其治疗原则是（A）A.立即终止妊娠 B.首选止痛、止血药物对症治疗 C.未足月者应积极保胎 D.足月未临产者，应用缩宫素点滴引产 E.足月已临产者，应加速产程进展8.调节眼压最主要的因素是（A）.房水 B. 眼内血容量 C.晶状体 .眼球内容物 E.

5、玻璃体9.硫酸镁中毒时首先表现为（B）A.全身肌张力减退 B.膝反射减弱或消失 C.尿量减少 D.呼吸抑制 E.心率加快10.胎儿宫内窘迫时，孕妇一般采取的卧位是（B）A.仰卧位 B.左侧卧位 C.右侧卧位 D.半坐卧位 E.膝胸卧位11.哺乳时，引起产妇乳头疼痛的原因是（B）A.产前未做乳房护理 B.婴儿含接姿势不正确 C.乳房肿胀 D.未做到按需哺乳 E.婴儿吸吮时间过长12.皮疹为局限、实性、隆起与皮肤表面的损害，直径1.0cm 被称为（B）A.斑疹 B.丘疹 C. 风团 D.结节 E.小疱213.对胃肠道有刺激性的药物，适宜的服药时间为（B）A.饭前吃 B. 饭后吃 C.睡前吃 .清晨

6、空腹时 E.不定时间14.某孕妇平素月经周期规律，末次月经是 2006 年 8 月 6 日，其预产期应是（B）A.2007 年 5 月 9 日 B.2007 年 5 月 13 日 C.2007 年 5 月 15 日 D.2007 年 5 月 18 日 E.2007 年 5 月 21 日15.新生儿从母体中获得的免疫球蛋白为（C）A.IgM B.IgA C.IgG D.IgE E.SIgA16.新生儿黄疸的高峰期是生后（C）A.生后 1-2 天 B.生后 2-4 天 C.生后 4-6 天 D.生后 6-8 天 E.生后 8-10 天17.新生儿黄疸患儿进行蓝光照射时注意保护（B）A.皮肤 B.眼

7、睛 C.头部 D.四肢 E.躯干18.营养不良患儿的早期表现（C）A.低血糖 B.精神不振 C.体重不增 D.血浆蛋白下降 E. 皮下脂肪减少19.伤寒病人突然出现右下腹剧痛，压痛，反跳痛明显，应考虑最大的可能为（）A.肠出血 B. 肠穿孔 .阑尾炎 .肠炎 .肠梗阻20.佝偻病发生的主要原因是（D）A.缺乏维生素 A B.甲状腺素缺乏 C.食物中缺钙 D.缺乏维生素 D E.食物中钙磷比例不当21.诱发手足抽搐症的血清钙浓度是（E）A.血清钙浓度低于 11.0mg/dl B.血清钙浓度低于 10.0mg/dl C.血清钙浓度低于 9.0mg/dl D.血清钙浓度低于 8.0mg/dl E.血

8、清钙浓度低于 7.0mg/dl22.小儿补液原则是（B）A.先慢后快,先浓后淡、见尿补钾 B.先快后慢，先浓后淡、见尿补钾 C.先快后慢，先淡后浓、见尿补钾 D. 先慢后快，先淡后浓、见尿补钾 E.先慢后快，先浓后淡、及早补钾23.链球菌引起的上呼吸道感染可诱发（C）A.肠炎 B.脑膜炎 C.急性肾炎 D.肺脓肿 E.泌尿系感染24.除颤的适应症为（C）A.心室停博，室颤 B.无脉性室速、心室停博 C.室颤、无脉性室速 D.室颤、无脉搏电活动 E.心室停博、室性逸博25.小儿中度贫血（B）A.血红蛋白30g/L B.血红蛋白在 60-90g/L C.血红蛋白在 30-60g/L D.血红蛋白在

9、 90-120g/L E.血红蛋白在 50-70g/L26.急性肾小球肾炎并发症是（E）A.高血压、低钠血症 B.高血钾、高钠血症 C.高钠血症、低血钾 D.低钠血症、高血钾 E.高血压脑病、急性肾功能衰竭27.原发性肾病综合征大量蛋白尿是由于（B）A.肾小管滤过膜对血浆蛋白通透性增高 B.肾小球滤过膜对血浆蛋白通透性增高 C.肾小球滤过膜对血浆蛋白通透性减低 D.肾小球滤过膜对血浆蛋白通透性降低 E.肾小球滤过膜对水的通透性降低28.急性泌尿道感染常见致病菌是（A）A.大肠埃希菌 B.葡萄球 C.链球菌 D.支原体 E.全部结痂或出疹后.肺炎球菌29.急性泌尿道感染最主要的护理措施是（B）A

10、.急性期卧床休息 B.多饮水，勤排尿 C.注意外阴部清洁 D.积极治疗蛲虫 E.高蛋白饮食30.患者女性，65 岁，因心脏骤停，心电图显示为心室颤动，医嘱予以立即除颤，除颤能量应选择（B）.体外电除颤首次 200J，最大为 300J B.双相波体外电除颤 200J C.体内电除颤首次 50J，最大为 100J D.体内电除颤首次为 30J，最大为 100J E.单相波体外除颤首选 300J31.预防菌痢最重要的措施是（A）A.切断传播途径 B.隔离并治疗病人 C.治疗慢性菌痢病人 D.保护易感人群 E.对带菌者进行定期访视管理32.病人刘某，25 岁，因化验室氨水爆炸烧伤眼部，此时急救的主要步

11、骤是（）A.立即包扎眼部，送医院急救 B. 立即用大量清水冲洗眼部 .立即冷敷 .立即球结膜放射状切开 .大量使用抗生素眼药膏33.肺结核的主要传播途径是（A）A. 呼吸道 B. 消化道 C. 直接接触 D. 血液 E. 经胎盘或吸入羊水感染334.新生儿进行心肺复苏的指征是心率（B）A.90/min B. 80/min C. 70/min D.60/min E.50/min35.进行心肺复苏闭胸心脏按压时，新生儿胸廓下陷（A）A. 1.5-2cm B. 2-2.5cm C. 3-3.5cm D. 3.5-4cm E. 4-5cm36. 成人胸外心脏按压与人工呼吸比为（D）A. 15：1 B.

12、 15:2 C. 30:1 D. 30:2 E. 4:137.患儿，女，生后 6/d，喂奶时出现呛奶、面色口唇发青，皮肤发花，护士应立即采取的措施为（B）A. 吸氧 B. 清理呼吸道 C. 保暖 D. 静脉输液 E. 镇静38.用止血带止血时，松解的间隔时间是（）.每 20-30min 松解一次 .每 30min-1h 松解一次 .每 60-90min 松解一次 D.每 1-2h 松解一次 .每 10-20min 松解一次39.通过呼吸道传播的疾病是（B）A. 乙脑 B. 流脑 .伤寒 D. 流行性出血热 E. 细菌性痢疾40.对肝炎病毒最有效的消毒剂是（C）A. 碘酒 .乙醇 .过氧乙酸 .

13、苯扎溴铵 E. 氯已定41.抑郁症患者抑郁情绪的特点是（D）A. 昼重夜轻 B. 上午中下午轻 C. 昼轻夜重 D. 晨重夕轻 E. 上午轻下午重42.抑郁症病人睡眠障碍特点是（）.入睡困难 .易惊醒 .多梦 .早醒 .睡眠过多43.心脏骤停的诊断是（）A.意识突然丧生，叹息样呼吸后立即停止 B.心音消失，大动脉搏动消失 .意识突然丧失，大动脉搏动消失 .呼吸断续，呈叹息样后即停止 .瞳孔散小【A3 型题】患儿，男，8 个月，诊断上呼吸道感染，输液过程中出现烦躁、哭闹，查体：心率 160/min，呼吸 30/min,喘憋明显，皮肤发花，大汗，哭闹不停44.护士首先应给予的处理为（C）A. 加快

14、输液速度 B.减慢输液速度 C.减慢输液速度后立即通知医生 D.告知病人家长孩子因害怕而哭闹 E.不予理睬45.护士应考虑患儿可能出现的情况为（B）.因害怕而哭闹 .因输液速度过快导致左心衰竭 .输液反应 .因饥饿而哭闹 .因尿便不舒服而哭闹46.遵医嘱给予药物治疗后，护士应重点观察患儿（）A. 是否安静入睡 B. 皮肤颜色 .吃奶 .呼吸 .心率患者女性，30 岁，甲状腺大部切除术后 4h，出现呼吸急促，伤口渗血，脉搏加快，出冷汗，血压下降等表现47.你认为患者最有可能的原因是（）A.麻醉意外 B.心脏功能障碍 C.血肿压迫气管 D.输液反应 .喉头水肿48.此时紧急处理原则（D）A.测血压

15、 B.遵医嘱使用止血药物 C.局部冷敷 .立即通知医生，打开伤口清除血肿 E.吸氧患者女性，25 岁，患者因食用海鲜后 20min 出现表情淡漠，反应迟钝来急诊就诊，T35.8，P125/min，R34/min，BP80/60mmHg，颜面，口唇苍白。49.该患者诊断为（B）A.低血容量性休克 .过敏性休克 C. 感染性休克 .心源性休克 E.神经源性休克50.首选的抢救措施是（C）A.及时补充血容量 .积极处理原发病 .0.1%肾上腺素 0.5-1.0ml 皮下注射 D.给氧 E.纠正酸中毒3、多选题（每题 2 分，20 分）1.胎儿窘迫的主要表现是（ABDE）A.胎心音改变 B.胎动异常

16、C.胎位异常 D.羊水浑浊 E.羊水过少2.肾病综合征护理包括（）A. 休息 B. 预防感染，防止并发症 C. 低盐饮食 D. 随时口服激素 .补充各种蛋白3.法洛四联症由哪几种畸形组成（ACDE）4A. 肺动脉狭窄 B. 房间隔缺损 C. 主动脉骑跨 D. 右心室肥厚 E. 室间隔缺损4.呼吸道传播的疾病有（ADE）A.流行性腮腺炎 B.流行性出血热 C. 流行性乙型脑炎 D.流行性脑脊髓膜炎 E.流行性感冒5.细菌性痢疾的临床表现有（ABDE）A.腹痛、腹泻 B.高热 C.米泔水样便 D.脓血便 E.里急后重6.对重型肝炎病人预防感染的护理措施是（ABDE）A.保持室内空气流畅，减少探视

17、B.做好室内环境消毒 C. 进食无菌饮食 D. 防止口腔肺部及皮肤感染 E. 观察感染的表现7. 肌内注射时应注意查对（ ABCDE ）A药物名称及有效期 B药液有无浑浊、变色、沉淀 C一次性注射器有无过期 D药物浓度、剂量 E注射多种药物注意配伍禁忌8. 严重多发伤的特点是（）A.伤情较单一，损伤严重，复杂，伤情变化快 B.休克发生率高，低氧血症发生率高 C.容易漏诊和误诊，并发症发生率高 D.在抢救时各部位伤的治疗方法往往发生矛盾 .死亡率低9.急性中毒的紧急处理原则有（）.立即终止接触毒物 B. 清除尚未吸收的毒物 .促进已吸收毒物的排出 .特殊解毒药的应用，有机磷农药中毒解毒剂纳洛酮

18、.洗胃、导泻10.关于危重患者抢救制度表述正确的是（ ACDE ）A.参加抢救工作的护理人员应严格执行主持抢救工作者的医嘱 B.执行口头医嘱时应医生复诵一遍后执行C.各种抢救物品、器械用后应及时清理、消毒、补充、物归原处，以备再用 D.严格执行交接班制度和查对制度 E.护士随时将医嘱执行情况和病情变化报告主持抢救者4、简答题（15 分）1.一级护理的分级依据及护理要点？（8 分）2.1 分级依据（具备下列情况之一的）：2.1.1 病情趋向稳定的重症患者；2.1.2 病情不稳定或随时可能发生变化的患者；2.1.3 手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；2.1.4 自理能力重度依赖的患者。2.2

19、护理要点：2.2.1 每小时巡视患者，观察患者病情变化；2.2.2 根据患者病情，测量生命体征；2.2.3 根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；2.2.4 根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；2.2.5 提供护理相关的健康指导。2.交接班的内容包括哪些？（5 分）交班内容：(1)病人总数、出入院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数以及新入院、重危病人、抢救病人、大手术前后或有特殊检查处理、病情变化及思想情绪波动 的病人均应详细交班。 (2)医嘱执行情况、护理记录、各种检查标本采集及各种处置完成情况，对尚未完成的工作，应向接班者交待清楚。 (3)床头交班要查看全部病人，重点查看危重、抢救、昏迷、大手术、瘫痪等患者病情，如生命体征、输液、皮肤、各种引流管、特殊治疗情况及专科护理执行情况。(4)常备、贵重、毒麻、精神药品及抢救药品、器械、仪器的数量、技术状态等，交接班者均应签全名。(5)交接班者共同巡视检查病房是否达到清洁、整齐、安静的要求及各项工作的落实情况。3.请写出你所在科室的单病种质控或临床路径相关病种。无单病种质控或临床路径的科室请写出 1 项科室常见操作的并发症。 （2 分）