1、平衡计分卡在医院业绩评价中的应用研究摘 要：作为医院管理工作中不可或缺的重要环节，绩效评价意义重大。医疗服务效果是医院业绩评价的主要参考指标，传统的财务业绩评价显然无法满足医院日益增长的发展需求，积极引进科学、先进的管理理念与管理策略，对医院绩效进行创新很有必要。平衡计分卡是新时期最受市场消费者青睐的一种业绩评价模式，自投入以来广受业界好评。目前，有关平衡计分卡在医院业绩评价的相关研究还比较少见。为此，文章围绕平衡计分卡在医院业绩评价中的应用展开综述，全面剖析平衡计分卡在医院业绩评价中的应用价值。 下载 关键词：平衡计分卡 医院业绩评价 应用研究 中图分类号：F230 文献标识码：A 文章编号
2、：1004-4914（2015）01-266-02 随着新医疗改革工作的逐步落实，当代医院环境发生了天翻地覆的改变。为更好地满足医院管理自身的需求，落实好绩效评价工作至关重要。医院绩效评价是针对医院某一时期内部经营情况、生产效益、经营者业绩等多方面内容进行的综合评价。科学、合理的医院业绩评价，能有效激发相关工作人员的工作积极性，使他们更好地为患者效劳，进一步提高工作效率与资源有效利用率，为医院综合实力的提升奠定良好基石。平衡计分卡是一种结合企业战略，为企业战略而服务的绩效评估方法。将其引进医院绩效管理系统，对实现医院战略向医院绩效衡量指标的顺利转型，提高医院管理水平大有裨益。 一、传统医院业绩
3、评价存在的不足 （一）评价过于片面 多数医院在进行业绩评价时，通常会设立一些硬性指标，不过就现有参选指标来看，其实并不全面。例如，部分医院过于依赖财务评价，将财务指标作为业绩评价的唯一参考依据，只通过创造收益的高低来评价各科室业绩。如此一来，评价有失偏颇，很大程度上会打击到部分科室人员的工作积极性。 （二）评价主观性太强 部分医院在对工作人员进行个人绩效评价时，往往不会根据规定指标，而是通过个人印象对工作人员进行评价。如此一来，评价结果存在十分严重的主观性，部分工作人员业绩不佳，业绩评价结果却十分优秀；部分工作人员努力创造业绩，却难以获得理想的业绩评价。业绩评价主观性强，严重缺乏公正性，准确率
4、与可信度自然会受到影响。 （三）存在关系评价 许多医院在开展业绩评价工作时，往往没有按照相关规定，严格执行各项操作。业绩评价工作无章可依，给了别有用心的人员可乘之机。医院业绩评价存在不正之风是既定事实，个别管理者以权谋私，工作人员过于看重自身利益，因此在评选过程中，通过与管理者搞好关系的方式，获得理想的业绩评价。如此一来，医院业绩评价完全是靠关系来评定，评价结果自然有失公平。 （四）过于看重形式 沿用传统的医院业绩评价模式，完成医院业绩评价工作是目前许多医院的惯用工作方式。传统的医院业绩评价方式显然无法满足新时期的医院业绩评价需求，一味生搬硬套，只会致使评价严重脱离现实，过于看重形式，根本无法
5、全面落实业绩评价工作，也无法充分发挥出业绩评价的功能。此外重视形式的业绩评价工作，还容易致使医院工作人员与医院管理人员产生矛盾，不利于医院良好工作氛围的形成。 二、平衡计分卡在医院绩效评价中的应用 （一）平衡计分卡的特点 在医院绩效评价中引进平衡计分卡，其本质是通过对医院内部与外部环境资源的全面剖析，分析总结现阶段的医院任务与发展决策，然后将这些转化成由财务、客户、内部经营过程、学习与发展这四大板块组合而成的战略目标，并将实现战略目标落实到具体行动上。管理者可利用同一系列指标评价现阶段目标的实现程度，分析影响目标实现的业绩动因，为下一步管理决策的拟定提供可靠依据。在平衡计分卡的辅助下，管理者往
6、往能够更加清楚、全面、透彻地了解医院的经营情况，并能提前预估未来的发展形势。 平衡计分卡业绩评价，其实是根据医院的发展战略，实现对现阶段战略目标完成情况的动态评价与信息反馈。相较于传统的医院业绩评价模式，该方法具有导向性，前瞻性、协调性、外向性以及动态性特点。它始终围绕医院战略这一核心内容，利用业绩评价，实现对所述医院战略目标实现全程的监控。在进行战略绩效评价工作时，它更侧重于对业绩动因的计量与反应，很大程度上提高了评价结果的公正性。同时，在战略业绩评价的共享下，医院内各部门工作协调性会更高，信息交流会更加便捷。而且，这种业绩评价方式将医院外部生存环境与内部经营环境尽收眼底，可随时按照医院战略
7、发生改变，灵活性强，很大程度上，增强了与发展战略的相关性。 （二）医院平衡计分卡的指标体系 1.财务业绩指标。财务业绩指标，充分体现出医院战略、业绩对医院运营效益的贡献值。具有代表性的财务目标，通常是和医院的盈利能力结合在一起的，其中涵盖：收入增长指标、成本降低指标、工作效率提高指标等。管理者在进行医院业绩评价工作时，务必要选择合适的财务指标。值得一提的是，处于不同发展时期的医院，其财务目标也会存在极大的差异，也正因如此，指标项目也会具有一定区别。换句话说，只有根据医院现阶段的发展状态，制定合适的财务目标，最终选取正确的指标项目作为业绩评价的参考，才能提高业绩评价结果的准确性，为后期决策提供可
8、靠依据。医院选择的经济指标主要包括：收支结余率、资产负债率、医疗成本率、药品占收入比例等。 2.患者方面。患者是医院医疗服务以及医疗资源的主要消耗对象，从这一层面上来看，医院的工作是否能创造预期的效果与价值，很大程度上取决于患者。医院内部只存在成本中心，而利润中心始终把握在患者手中。为此，平衡计分卡在患者方面的指标，主要包括：（1）市场份额。市场份额将充分体现出医院服务在同行市场内的业务比例，它是医院核心竞争力的直观体现；（2）新增患者比例。这部分内容，主要指的是医院初诊率，初诊率指标很大程度上体现了医院所蕴藏的发展潜力，直接决定医院未来发展空间的大小；（3）复诊患者比例。通常情况下，医院接待的非初诊患者所需耗费的医疗成本，通常会低于出诊患者所需消耗的医疗成本；（4）患者满意度。毋庸置疑，医院的服务质量直接决定患者满意度，而患者的满意度，将直接决定患者与医院在未来还有没有继续合作、交易的机会；（5）患者获利能力。通常情况下，医院可利用作业成本法，对某一病种或接受某种服务患者的获利能力进行计算。
