整体护理岗位职责及工作标准完整版.doc

1、护 士 各 班 岗 位 职 责病房护士岗位职责护理站护士岗位职责一 岗位职责1、提前十分钟到岗，交接物品并记录，参加晨会。2、检查夜班医嘱执行情况，并填写查对医嘱本。3、与 责 任 护 士 一 起 参 加 床 头 交 接 班 。4、严 格 按 照 医 嘱 制 度 ，及 时 正 确 的 处 理 医 嘱 ，转 抄 到 各 种 治 疗 单 上 ，并 通 知 责任 护 士 ，使 之 及 时 执 行 ，。每 天 下 午 负 责 组 织 责 任 护 士 进 行 医 嘱 大 查 对 ，并 签 字 。 5、负责接待新病人，安排床位并办理住院手续，通知责任护士接待病人。 6、负 责 办 理 病 人 的 出 院

2、、转 科 手 续 及 农 合 、医 保 报 销 手 续 ，通 知 责 任 护 士 及 时完 成 护 理 病 历 。7、整 理 出 院 、转 出 、转 入 病 人 的 病 历 ，负 责 医 疗 、护 理 文 件 的 装 订 和 收 藏 。8 、负 责 病 人 费 用 的 收 取 ，确 保 收 费 合 理 、准 确 。9、按 规 范 正 确 书 写 交 班 报 告 。10、做好护理站的卫生。11、下班前检查医嘱有无遗漏。12、护士长不在时，代理护士长的工作。二 工作标准1、认 真 听 取 交 班 报 告 ，逐 个 床 旁 交 接 病 人 ，认 真 交 接 护 理 站 物 品 并 登 记 。2、全面

3、掌握本病区病人的情况，对病情变化、治疗和护理做到心中有数。3、准 确 、及 时 的 执 行 医 嘱 ，做 到 无 误 、无 漏 、无 错 ，两 人 核 对 医 嘱 后 ，方 可 执 行 ，并 写 在 各 种 治 疗 、护 理 本 上 ，书 面 通 知 当 班 护 士 执 行 医 嘱 。4、负 责 运 行 病 历 的 监 督 检 查 工 作 ，确 保 病 历 符 合 病 历 书 写 规 范 。4、分级护理标志做到无误、醒目，与床 头卡相符，及 时填写。5、出院病人的病历要在当天内整理好。6、护理站保持整洁、无杂物。 抢救室物品摆放整齐、无尘土。7、确保在双休日、节假日期间的各种用品、物品的使用。

4、8、准 确 、及 时 的 书 写 护 理 计 划 和 护 理 记 录 ，确 保 所 做 工 作 与 记 录 相 符 。9、确 保 抢 救 车 内 的 药 品 齐 全 无 过 期 ，抢 救 仪 器 的 完 好 。每 日 检 查 ，要 有 登 记 。三 日工作安排1、星期一：负责彻底打扫护理站卫生病历夹、病历车、电脑、桌、各抽 屉的整理、体重秤、水池等）。2、星期二：负责协助护士长检查运行病历的签字。3、星期三：负责各种车辆大气，检查是否完好。4、星期四：负责彻底打扫护理站卫生病历夹、病历车、电脑、桌、各抽 屉的整理、体重秤、水池等）。5、星期五：做病历。治疗室护士岗位职责一 岗位职责1、提 前

5、10 分 钟 到 岗 ，与 夜 班 交 接 所 有 治 疗 工 作 ，交 接 治 疗 室 物 品 并 登 记 。2、负责配制药液， 严格执行三查八对制度。3、协助责任护士输液及更换液体。4、负 责 监 督 上 班 人 员 医 疗 垃 圾 的 分 类 放 置 ，每 天 与 回 收 者 共 同 登 记 与 签 字 。5、负 责 药 品 柜 的 卫 生 ，药 品 摆 放 有 序 ，清 除 过 期 药 。6、负 责 治 疗 室 卫 生 ，每 周 一 彻 底 打 扫 卫 生 ，做 到 四 壁 无 尘 ，无 蜘 蛛 落 网 。7、负责摆放次日常规液。8、认真抄写次日的输液卡和小治疗单。9、护理员休息时，

6、负责领取药物。二 工作标准1、配制药液准确，静脉治疗及时，保 证质量，抗生素 类药现用现配。2、及时准确的换瓶， 严格遵守三查八对制度工作。3、做操作前，佩戴口罩帽子符合要求，输液卡 执行后打勾签字规范。4、医疗垃圾能按规定放置合理。5、保持药品柜内的清洁，药品摆放有序、醒目无过期。6、正确、无误的摆放次日常规液。7、正确执行医嘱，无差错发生。8、下班前检查本班工作完成情况，需要下一班完成的治疗工作要与接班者交接清楚后，方可下班，做好交班前的清洁卫生工作。三 日工作安排1、星期一：彻底打扫整理治疗室卫生，更换容器的消毒。2、星 期 二 ：清 理 冰 箱 内 卫 生 ，不 允 许 有 过 期 药

7、 液 和 药 品 及 存 放 私 人 物 品 。3、星期三：整理治疗室各抽屉，物品摆放有序，定位放置。4、星期四：负责各种容器的清洗、消毒、打包灭菌工作。5、星期五：检查各种仪器的充电，确保完好备用状态。责任护士岗位职责一 岗位职责1、负责床头交接班，参加晨会，听取医 护人员 早交班。参加病区患者床头交接班，重点交接分管患者。每天全面评估患者，掌握所负责患者的诊疗护理信息。交接患者病情、治疗、 护理、皮肤， 对新入院、危重患者重点交接全身及引流管情况、特殊情况、医嘱执行情况的交接班。2、负 责 晨 间 护 理 ，整 理 分 管 患 者 床 单 位 及 个 人 卫 生 ，病 房 规 范 化 管

8、理 。3、负责基础护理，按分级护理要求，落 实患者基 础护理服务项目。如分管患者的生命体征、鼻饲、吸氧、吸痰、 备无菌盘 、留置 针护理、引流管护理、口腔护理、皮肤 护理等。 负责 所使用物品清洁、浸泡消毒。4、负责各项治疗及专科护理。负责分管患者的静脉输液、输血、肌注、皮试等。执行时间 性治疗、护理工作。5、负责安排各项辅助工作。要求安排科学、合理、适时、安全。 协助管床医生完成各项有创检查治疗。6、负责观察病情记录。及时巡视、 观察分管患者的病情、医嘱执行情况等，发现异常及时报告值班医生处理。及时完成护理记录，做到客观、真实、准确、及时完整，突出 专科特点7、负责抢救及出入院病人处理。负责

9、分管床位患者抢救、新入院处理、入院介绍、出院患者指导，做好终末消毒、死亡患者尸体料理。参加主管医生查房，对所有分管患者的八知道：床号、姓名、 诊 断、病情、治 疗、护理、饮食、心理。8、负责分管患者的护理文件的书写，保证护理文书书写质量。9、负 责 健 康 教 育 工 作 。与 病 人 及 家 属 保 持 良 好 沟 通 ，耐 心 解 释 患 者 及 家 属 提出 的 各 种 疑 问 。根 据 患 者 的 个 体 情 况 ，提 供 有 针 对 性 、个 性 化 的 护 理 服 务 。10、负责对下级护理人员的业务指导及教学工作。协助其它组责任护士工作。注意与替班责任护士交接，保证护理工作的连续

10、性。二 工作标准 1、交班做到“ 四清楚”（1）对新入、手术、 产后、重病人的病情交接清楚。 （2）待执行的医嘱及各种临时治疗等交接清楚。（3）对大手术、危重病人、正在输液输血或特殊检查的病人必须到床旁交接清楚。（4）急救器材、药品及有关物品交接清楚。2、严格执行等级护理制度（1）一级护理病人每小时巡视一次，二级护理病人 2 小时巡视一次。 做到“ 四及时 ”：测生命体征及 时，巡 视观察病情及时，病情变化时报告医生及护士长及时，抢救处理及时。 （2）按时、按要求书写病人护理记录单，抢救病人及特护病人严密观察病情、监测 生命体征，根据医嘱准确测量出入量，实施安全措施。（3）保持各种导管位置适宜

11、通畅，消毒及时，按时更换，及时准确执行临时医嘱。 （4）每天全面评估所分管病人，指导并做好重病人的生活护理，做到“八知道”：知道病人床号、姓名、诊断、病情、治疗、护理、饮食、心理状况。3、加强基础护理和专科护理（1）做到“三 洁” ：口腔、皮肤、床铺清洁。病人床铺保持平整、 干净，被褥放置规整。每天湿扫 12 次，每周更换一次，特殊情况随脏随换。按护理常规做好口腔护理、皮肤护理，保持皮肤、会阴清洁。（2）预防护理并发症发生，做到“三无”：无褥疮、无烫伤、无坠床及其它护理并发症。（3）做到“三短 ”：头发清 洁、梳理整 齐；无长指(趾) 甲、甲沟清洁；胡须清洁、整齐。（4）做好”两 护” ：做好

12、病人入院及出院 护理。热情接待新入院病人，介绍主管医生、护士、病房环境、住院 须知及有关制度。病人出院时做好出院指导， 处理床 单位并做好终末消毒。（5）按技术操作常规要求，准确及时完成各项治疗护理操作。 4、严格病房管理（1）每天扫床的同时帮助整理、督促、检查物品定位，下班前再检查一次。（2）经常巡视病房，听到呼叫后，应立即处理。（3）维持病区秩序，负责探视及陪伴人员的管理。（4）协助和督促护理员对生活不能自理病人协助大小便。 5、认真书写护理记录单（1）项目填写齐全、正确。（2）内容完整，格式符合要求，字迹清楚，无错别字及不规范简化字，书写错误时，修改方法符合要求，（不得采用刮、涂、打补丁

13、）。医学用语准确，合格率 95 %。（3）及时完成入院评估，卫生宣教及健康指导到位，病人满意率 95 %以上。小夜班岗位职责一、岗位职责1、提前十分钟上岗，交接物品并签字。2、负责长期和临时医嘱的一切治疗工作。3、负责每天同护理站护士一起查对医嘱。4、负责巡视病房， 查看病人的液体输入情况，及时换液。5、协助治疗班摆放次日常规液。6、负责药品柜的卫生，药品分类摆放，有序。7、为夜班准备好抽血的各种试管，发放尿、便化验单及标本盒。8、测量晚 20 时生命体征并绘制在体温单上。9、写好重症记录、交班本的记录。10、迎接新病人，做好入院宣教工作。11、与夜班床头交接班及治疗情况。12、负责治疗室卫生

14、。13、晚 20 时发放被服、躺椅并锁好库房门。二、工作标准1、认真交接物品并登记。2、认真与责任护士逐个病人床头交接病情，交 接 长 期 、临 时 一 切 治 疗 工 作 ，按 时 执 行 时 间 点 治 疗 工 作 。3、认真执行医嘱。准确无误收取一切费用。4、热 情 接 待 新 入 院 病 人 ,做 好 入 院 须 知 工 作 ,体 贴 入 微 做 好 病 人 的 生 活 护 理 。5、坚守工作岗位，衣着整洁。6、做好下班前的卫生工作。夜班岗位职责一、岗位职责1、提前 10 分钟上岗，交接物品并记录。2、逐 室 与 责 任 护 士 床 头 交 接 病 人 ，特 别 是 重 病 人 的 病

15、 情 、治 疗 、各 种 管 道 等 。3、负责本病区患者夜间所有的治疗和护理工作，执行患者夜间所有的医嘱，随时观察患者病情变化，并按要求书写护理记录。4、按分级护理的要求巡视病人，特别是新入院、危重病人、当日手术的患者，及时解决 护理问题，及时发现病情变化，通知值班医生进行处理，并准确记录，了解患者的需求，落 实护理计划。5、负 责 查 对 白 班 护 士 执 行 医 嘱 情 况 ，核 对 次 日 长 期 输 液 卡 ，核 对 次 日 所 用液 体 与 药 品 。6、负责接待新入院病人及急诊手术患者的术前准备工作，及时通知值班医生，做好入院宣教工作。7、完 成 患 者 定 时 操 作 ，测

16、量 生 命 体 征 、出 入 量 等 并 记 录 在 体 温 单 上 。8、负责晨起患者化验标本的留取，各种检查、9:00 以前手术患者的术前的准备工作。9、晚 22 时清点病人数，劝非陪护人员离开病房，按 时锁病区大门，负责本病区的安全，及时应对各种突发情况。10、做 好 更 衣 室 、护 理 站 和 治 疗 室 的 卫 生 ，保 证 做 到 治 疗 室 、换 药 室 、配 液 室紫 外 线 照 射 空 气 消 毒 1 小 时 并 登 记 。写 好 重 症 记 录 以 及 交 班 记 录 ，做 好 交 接 班 的准 备 工 作 。11、做好全日工作量的统计，晨 7 时负责督促陪床人员收拾整理

17、好自己家用被褥、躺椅并存放入库。12、参加晨会，准确报告患者夜间病情变化，同责任护士交接特殊治疗以及交待需要下一班完成的工作。二、工作标准1、坚守工作岗位，衣着整洁。2、保持护理站物品摆放整齐，室内整洁。3、掌 握 病 区 重 病 人 的 病 情 ，液 体 输 入 和 各 种 管 路 情 况 ，出 入 量 记 录 准 确 。保管 好 科 内 一 切 财 产 ，有 借 物 者 请 写 借 条 ，保 证 设 备 完 好 无 损 ，保 证 病 人 安 全 。4、做好新入院病人的健康指导和入院宣教工作。5、端盘操作，口罩帽子符合要求， 输液卡上打勾 签字齐全。6、按时作息，定时熄灯，保持病房秩序良好。

18、7、治疗室、换药室配液室按规定进行紫外线空气消毒并登记。无菌柜内无过期物品，消毒液在有效期内。冰箱内禁放食品。8、保证各种检查和术前准备工作完善，指导病人正确留取各种血、尿、便、痰标本。9、按分级护理要求巡视病人，及时观察与记录。10、认真查对医嘱并登记，摆放药品齐全无误。11、认真交接班，详细交接病人的病情和治疗情况。12、负责当日输液卡的收集并装订成本。护理员职责1、在护士长领导下和护士指导下进行工作。2、做晨间护理，病人床单位无污渍、血 渍；窗台及床下整 齐、干净。3、听从护士指挥，接待新入院病人，准 备好床 单位的一切用物，将新入院病人扶进病房至床旁，介绍入院须知。4、负责每日领取病人

19、的一日清单，并裁剪整理好放至医办室。5、协助护士收集和送出临时化验标本，以及外送病人的工作。6、随时巡视病房， 应接病人的呼叫，帮助病人解决问题，担任病人生活护理和部分简单的基础护理工作。7、负责陪护病人去辅助科室做检查。8、负责治疗室物品的清洗、打包，更 换消毒液、清洗浸泡桶等工作。9、协助护士每日领取药品以及治疗室物品整理工作。10、负责为出院病人复印病历。11、负责出院病人床单位的整理，以及紫外线空气消毒工作。12、负责与洗衣房物品的交接，做到帐物相符，且有登记。13、协助护士长每月盘点科室财产一次。每日工作重点：1、星期一：更换消毒液，更换碘伏消毒瓶。2、星期二：整理病人库房卫生。3、星期三：整理护士值班室卫生。4、星期四：更换碘伏消毒瓶。5、星期五：做新病历。