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视网膜和视神经疾病.ppt

1、 发病机制血管痉挛、管壁改变和血栓形成等因素导致视网膜动脉循环障碍,引起视网膜组织结构和功能受损。临床特点多发生老年人单眼发病多视力障碍突然发生视网膜疾病视网膜动脉阻塞 临床分型及表现-视网膜中央动脉阻塞 症状:突发无痛性视力丧失 体征:瞳孔直接光反射消失瞳孔间接光反射存在 视网膜呈灰白色水肿黄斑区“樱桃红斑”视网膜动脉变细视网膜中央动脉阻塞 视网膜疾病视网膜动脉阻塞 临床分型及表现-视网膜分支动脉阻塞 症状:眼前某一区域突然出现遮挡感 体征:分支动脉阻塞区动脉血管明显变细,相应区域视网膜灰白水肿。 临床分型及表现-视网膜微动脉阻塞 症状:视力影响较小 体征:视网膜动脉血管变细,视网膜出现黄白

2、色的棉絮斑。视网膜分支动脉阻塞 视网膜疾病视网膜动脉阻塞 治疗原则改 血 循环状 , 病因,治疗原发病。 视网膜中央动脉阻塞的 体 血管: 射 眼: currency1眼 、前“ fifl 等 : 95%和5% 体,”视网膜状 。视网膜疾病视网膜动脉阻塞 发病机制血管壁改变、血 变改变和血动力改变等 引起视网膜脉循环障碍发生。 临床分 视网膜中央 脉阻塞 视网膜分支 脉阻塞视网膜中央 脉阻塞 FFA 视网膜分支 脉阻塞 FFA 视网膜疾病视网膜动脉阻塞临床分型及表现 血型 症状: 视力。体征: 分支 脉 较,视网膜 点状 状出血,视 及黄斑水肿。FFA影: 无 区。 血型 症状:视力损 。体征

3、: 出血水肿明显, 脉显 , 棉斑、黄斑 水肿及 生血管,导致 体出血及 性视网膜 。60%的病在3 4 出现 膜 生血管。FFA影: 的细血管无 区视网膜疾病视网膜动脉阻塞 临床分型及表现分型: 血型血型临床表现:症状: 视力 。体征: 多发生在 支, 支阻塞 , 眼 阻塞支 脉 ,受阻 脉引区视网膜出血、 水肿及棉絮斑。 视网膜疾病视网膜动脉阻塞 治疗原则 病因 治疗血型CRVO无特 治疗血型CRVO黄斑水肿 光, 视力改 明显视网膜无 区 光光 止 生血管及 生血管性青光眼视网膜疾病视网膜动脉阻塞 别称: Eales病、视网膜 脉周围炎 临床表现: 多于青年男性,双眼多先 发病 患者早期一般无明显症状, 体腔 量 血表现为飞蚊症, 体腔 大量 血出现视力锐减 体腔 反复 血为本病特点 眼 检 体 血、视网膜周边部小血管闭塞、视网膜 生血管, 者发生 性视网膜 FFA检 :受累小 脉管壁着色,细血管 ,荧光素渗漏,周边部出现细血管无 区和 生血管。 特发性视网膜血管炎视网膜疾病特发性视网膜血管炎 治疗原则 应 寻 病因, 病因 治疗 于特发性视网膜血管炎,早期试 糖皮质 素 光治疗: 光光周边部病变区血管及无 区 手术治疗: 持久的 体出血和 性视网膜 ,应采 体切割联眼 光术视网膜疾病特发性视网膜血管炎

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