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怀化医学高等专科学校 学习目标课 时:2学时教学目的和要求:1、了解伤寒的流行病学资料、发病机制及病理变化。2、熟悉伤寒的临床表现(重点)。3、熟悉伤寒的治疗要点及预防(重点)。4、掌握伤寒的护理诊断及护理措施(难点)。女性,15岁,学生,持续发热16天,T3839 ,伴乏力、食欲减退、腹胀、近23天未解大便,于1999年7月12日入院。身体评估:T 39,P90次/min,面色苍白,神志恍惚,听力下降,前胸可见56个充血性皮疹,心肺(),肝肋下2.0cm,脾肋下1.0cm。实验室检查:白细胞2.0109/L,中性粒细胞0.44,淋巴细胞0.56,尿、便常 常。伤寒: 伤寒 的 性 病。 要 - 发病。、病 学伤寒沙门菌: 沙门菌属中D群生物学特点:G-、无夹膜无芽胞、有鞭毛,胆汁培养基更佳。理化特点:自然环境生活力强,耐低温热、干燥 抵抗力弱一般消毒剂敏感致病原: 内毒素伤寒杆菌的抗原:菌体抗原“O”抗原鞭毛抗原“H”抗原表面抗原“Vi ”抗原伤寒 伤寒二、发病机理 (二)病理解剖: 全身单核-吞噬细胞系统的增生性反应,以肠道最为显著。
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