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喉痉挛院前急救剖析.ppt

1、急诊科:李杰 喉梗阻又称喉阻塞是喉部或邻近器官的病变使喉部气道变窄以致发生呼吸困难者。若不及时救治,可窒息致死。喉梗阻分为急性和慢性。 喉部的炎性病变: 喉部的急性炎症:喉白喉、儿童急性喉炎、急性会厌炎、喉软骨膜炎、急性喉气管支气管炎、咽喉脓肿。 喉部特种感染 :喉梅毒、结核、麻风。 喉外伤:如挫伤、骨折、裂伤、烧灼伤。 喉水肿:气管神经性水肿、药物过敏反应、和心、肾疾病引起的水肿等。 喉痉挛:喉异物、破伤风感染引起阵发性喉痉挛等。 喉部肿瘤:喉癌、多发喉部性乳头状瘤、 先天性喉畸形。 声带瘫痪:两侧声带瘫痪者,声带固定不动,吸气时声门不 ,可 发生喉梗阻。 喉异物 1、吸气 呼吸困难 2、吸

2、气 喉 3、吸气 骨 、 骨 、 及 软 。 4、可 声 5、 症 者可 呼吸 心 、 、 白、窒息、心currency1死。“:时 呼吸困难,fi动fl 时可 吸气 的呼吸困难, 吸气 喉 及吸气 软 。:时 吸气 呼吸困难、喉 、 软 ,fi动时 ,”不 , 不等 症状, 。 :吸气性呼吸困难,喉 声 ,吸气 软 , 症状,如不、不、不 、 。 :呼吸 困难, 者 不, 动, , 白,发,定 ,心 不 , , 。 病症状和诊 。 是 阻塞病,应 病 定,者可 , 者先 救, 喉阻塞 。 吸气性呼吸困难,吸气性喉 、吸气时 。 吸 4L 分, 生 ;通畅呼吸道,取可见呼吸道异物 检 发,意识

3、障碍(4) 取除异物 检 异物 1:时微呼吸困难, 及 2:时 及 , 不 等症状 3: 、 、发、不及 、百分之百的纯 罩吸,环甲膜穿刺、气管插管、急气管切 过敏 感染 肿瘤或外伤 口服强的松30mg/d寻找病,对症治疗 1、0.30.5毫克肾 腺素肌肉注射或 注射。 2、布地奈德雾化吸(2喷,35分钟 复“次) 3、 用糖皮质激素。 4、抗 胺药物非那 50毫克肌肉注射 1、 用糖皮质激素2、 量抗生素3咽壁脓肿:切 引流 观察4时,判 症状是否 糖皮质激素:1、甲泼尼龙琥珀酸钠80mg 注射2、氢化可的松琥珀酸钠100mg 注射,然 滴注300mg/d.3、地塞米松10mg 注射或 滴注。 是指吸气 机以 ( 隙、 骨 、 骨 、腹 角)是指吸气 机以 部位 ( 隙、 骨 、 骨 、腹 角)

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