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科室预案及常见急症一、医疗质量管理体系1、 科室医疗质量及医疗安全管理小组结构图 *医院医疗质量管理委员会医务科医疗质量控制小组肿瘤科医疗质量与医疗安全管理小组2、 医疗质量和医疗安全管理小组成员及职责 组长：成员：3、 医疗质量和医疗安全管理小组责任：对肿瘤科医疗质量与医疗安全负责，定期对医疗质量与安全指标进行监测、分析、总结及提出整改措施，及时向行政主任上报数据，并提出合理化建议。：负责定期对肿瘤科各病区医务管理核心制度落实情况，对检查结果进行分析、总结及提出整改措施，同时将检查结果汇报医务科。：负责定期对本科室各病区护理、腕带识别、转科交接登记、交接程序和身份识别制度，口头医嘱制度，患者参与医疗安全落实情况进行自行检查，对检查结果进行分析、总结及提出整改措施，同时将检查结果汇报医务科。：负责每季度要对本科室各病区发生的住院时间超过30天患者及平均住院日进行汇总讨论分析，以查找原因、并提出整改措施，于季度末以电子版形式上报至医务科。：每月要对肿瘤
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