1、 慢性阻塞性肺疾病患者的营养状态和营养支持治疗首都医科大学附属北京朝阳医院北京呼吸疾病研究所林英翔慢性阻塞性肺疾病患者营养不良的发生率 COPD患者体重降低者约占20%-60%左右 肺气肿患者肺功能减退和营养状态的恶化相平行 FEV11.49L者其体重相当于标准体重的97% FEV1在 0.5-1.49L之间者,体重相当于标准体重的91% FEV10.5L者体重仅为标准体重的82%COPD患者营养不良的发生机制COPD患者营养不良的发生机制 机体能量消耗增加 胃肠道消化吸收功能障碍 机体分解代谢的增加 摄入减少 其他因素:如适应调节机制;抑郁、吸烟、缺乏营养知识COPD患者营养不良的发生机制机
2、体能量消耗增加 气道阻力增加和胸肺有 应 减低, 呼吸功和 耗量 VO2 增加 于呼吸的耗能为1799- 012 4 0-720 10 COPD患者 于 代谢状态, 有营养 的患者机体能量消耗增加 为 量摄入量EE 相 currency1平“,患者fifl 行 体重减COPD患者营养不良的发生机制胃肠道消化吸收功能障碍 营养和 营养素的摄入减少 素”的应 胃 的患者的COPD患者营养不良的发生机制机体分解代谢的增加 , 素、 、缺 、 因素 的机体 分 , 之 于应和 分解状态,能量消耗和 fl量 增加 COPD患者的大量 的 ,机 气患者 量为 0.40.2COPD患者营养不良的发生机制摄入减少 大、 功能低 因 摄入减少 加重呼吸 , 和 降,患者气 ,摄入减少 COPD患者营养 的 机制其他因素 适应调节机制,认为体重 降 适应机制,籍以降低代谢水平,从而减少消耗及二 化碳的产 抑郁、吸烟、缺乏营养知识 在COPD患者营养 的 可能 重要作 COPD患者营养 的 机制 COPD患者营养 的因可能 多方面的,虽然目前仍 十分 确,但大多数学者般归之于能量消耗增加和摄入 足