1、胃肠镜检查 龚 丽 爱 2012-9-17 临床常用内镜的种类 胃镜 结肠镜 小肠镜 十二指肠镜 超声内镜 胆道镜 胶囊内镜 检查前的准备 了解适应症及禁忌症,做好解释工作。 签署知情同意书。 完善血常规、凝血常规、肝功能等化验。 饮食的准备。 无痛检查需留置套管针。 病历的管理。(胃肠镜检查者要携带病历资料) 注意事项 胃镜检查的注意事项 1.检查前一天晚上 9时至检查前,需禁食、禁饮。 2.做过钡餐检查者,在 3天后才可以做胃镜检查。 3.对幽门梗阻的病人,检查前晚上应进行洗胃,彻底洗胃内容物;或者检查前禁食、补液 3天。 4.有假牙者要去掉以防脱落。 5.携带有关胃肠检查的报告单,交医生
2、参考。 注意事项 胃镜检查的注意事项 6、 术后 1小时(如做活检者术后 2小时)后方可进食、喝水。 7、 如作活检者,需另交费,并约 4个工作日后到本中心取病理结果。 8、住院病人通知家属陪同,及留置静脉套管针,等候电话通知送检查。(无痛胃镜) 9、 携带干毛巾一条。 注意事项 肠镜检查的注意事项 1.检查前一天进食白粥,勿蔬菜、水果、牛奶。 2.泻药服用。配制方法:检查当前早上 3时,取和爽 1袋,加温开水 2000毫升,搅拌至完全溶解,于 1.5小时内服用完毕。服用过程中来回走动,按摩腹部,服用泻药后再喝 1000毫升水。待排至水样清便后方可。( 如所排大便还有渣应尽早告知医护人员,采用
3、甘油灌肠或生理盐水灌肠协助大便的排出) 3.麻醉前 6小时禁食、禁水。 注意事项 肠镜检查的注意事项 4、 术后 1小时(如做活检者术后 2小时)后方可进食、喝水。 5、 如作活检者,需另交费,并约 4个工作日后到本中心取病理结果。 6、 留置静脉留置针。 ( 注:女性患者,若月经期间不易做检查 ) 胃肠镜检查后的护理 严密观察病情变化,监测生命体征、意识状态及倾听患者主诉。 所有进行无痛苦胃镜、结肠镜检查(治疗)者,检查当天应休息,不要驾车、高空作业及进行重大文书签署和钱财交割。 饮食的跟进:检查后 12小时后才可进食,以温凉流质或半流质为宜,禁食过烫、强刺激性食物,勿用力咳嗽,以免损伤咽喉黏膜。 并发症的护理 常见并发症的护理 腹胀、腹痛的原因 疾病的原因 操作者的手法 胃肠道内积气过多 常见并发症的护理 腹胀、腹痛的护理 了解引起腹胀、腹痛的原因,指导患者用手顺时针环行按摩腹部,或在室内自由行走数分钟,告知排气后症状可缓解。 如症状没缓解,可采取康复手法如:在腹部外涂祛风合剂或将热水袋盛 50 水并外包毛巾放腹部 10分钟,在腹部按结肠走向做环行按摩 5-6次。 做好解释工作,取半卧位或坐位可减轻不适,改善呼吸运动。 进食高热量高维生素易消化的流质或半流质饮食,忌面包牛奶甜食等易产气食物。 症状一直不能缓解者及时通知医生,需排除穿孔的可能。