1、放射诊断学课件 东南大学医学影像学系 杨小庆 1 神经系统 X线诊断 一、脑血管疾病 的脑血管造影表现 放射诊断学课件 东南大学医学影像学系 杨小庆 2 脑血管疾病包括脑血管瘤、脑血管畸形、脑血管狭窄及闭塞和脑血管意外等。 其中脑血管意外包括脑出血，蛛网膜下腔出血。而脑血管意外目前主要采用CT、 MRI 诊断。 脑血管造影是介入治疗的基础。 放射诊断学课件 东南大学医学影像学系 杨小庆 3 脑动脉瘤 颅内动脉瘤分为先天性和动脉硬化性两类，以先天性多见，但在青少年期前很少见，是蛛网膜下腔出血原因之一。 多发于颅底基底动脉环的血管分支处。 放射诊断学课件 东南大学医学影像学系 杨小庆 4 病理：
2、动脉瘤多呈囊状，瘤体可发展增大、破裂、出血、形成血肿、偶尔钙化，血栓形成。 放射诊断学课件 东南大学医学影像学系 杨小庆 5 临床： 无症状。 破裂出血时出现脑膜刺激症状，颅内高压，癫痫和颅神经障碍等症状。 放射诊断学课件 东南大学医学影像学系 杨小庆 6 造影表现： 可显示动脉瘤本身及其位置，大小，形状与脑血管的联系和是否为多发性。 了解脑血循环情况。 还可用以判断手术效果和随诊现象。 放射诊断学课件 东南大学医学影像学系 杨小庆 7 瘤体表现： 动脉瘤表现为基底 动脉环分支处囊状造 影剂充填影。 较小、直径多在 cm以内，有蒂与动 脉相连，轮廓光滑， 密度均匀。 放射诊断学课件 东南大学医学影像学系 杨小庆 8 放射诊断学课件 东南大学医学影像学系 杨小庆 9 放射诊断学课件 东南大学医学影像学系 杨小庆 10 出血征象： 直接征象： 表现是造影剂外溢，但不多见。 间接征象： 动脉瘤轮廓 毛糙不平，瘤 体不规则，有 刺状突起。
