1、病历讨论从以上有限信息着手：第一时间我们要做什么？u 仔细询问病史u 等待完善相关检查，一一排查；u 迅速评估病情：稳定生命体征u 对症支持治疗急诊思维与专科有所不同：先描准，再开枪？还是先开枪，再描准？p 我们急需要做哪些处理？p 考虑什么疾病？我们接诊医师第一时间给的方案 上氧、心电监测； NS500ml建议静脉双通道快速补液； 末梢血糖6.1mmol/L； 床旁心电图 头颅CT 急抽血完善MYO、cTnI、CK-MB、血气分析、生化全套、血常规 动脉血气分析： 病 诊 ： 处理 上 处理 ， 血 上 112/60mmHg， ， 以 问诊 查体； ； 头颅CT 常 心电图 常 动脉血气分析
2、氧分 、血氧、血、血糖、HCO3currency1、“等一fifl常；心 常； 血常规、血生化 的fl常， 一么？ 的”是什么？ 我们需要问哪些病史？一 思 54，有血 病史；规 体不 血 ，血 不 ； 病史 史 127 ， 12时 ， 头 、 、， 心、 一 ， 不 ， 不 ， 一 ，不， ， 、 痰、呼吸困难，胸痛、胸闷，尿频、尿急、尿痛 今 解小两 ，每 尿如常 再 问病史问病史 新的症 16时， 头 症 加重，并慢慢倒于地，有短暂意识障碍，表 迷、呼之不应，持续约1分钟 ，体位更改平卧位 ，由朋友急送我院 18时30分， 意，在医护人员帮助 用盆解黄色约300ml，末尾 极少鲜血；立即送检大常规+OB；18时35分：再 查体： 上臂BP88/53mmHg，右上臂BP80/50mmHg右上臂 ，P57 /分，T36.4，皮肤粘膜湿冷，睑膜 明显苍白， 呈嗜睡 ，呼之 应， 确 答问题，双肺呼吸音清， 闻 干、湿 罗音；软，全 痛、反跳痛 紧张，四 、 张
