1、 THE CHILDRENS HOSPITALZHEJIANG UNIVERSITY SCHOOL OF MEDICINE 先天性心脏病THE CHILDRENS HOSPITAL ZHEJIANG UNIVERSITY SCHOOL OF MEDICINE心血管的胚胎发育 心血管的胚胎发育关键时期是在胚胎的第2-8周胚胎早期22天左右原始的心管已经形成胚胎第22-24天心管已开始搏动至第八周房室中隔已完全形成,成为具有四个心腔的心脏THE CHILDRENS HOSPITAL ZHEJIANG UNIVERSITY SCHOOL OF MEDICINE胎儿期的血液循环胎儿时期的物质和气体是通
2、过胎盘与母体交换THE CHILDRENS HOSPITAL ZHEJIANG UNIVERSITY SCHOOL OF MEDICINE胎儿期血液循环的特点1. 通过胎盘进行物质交换2. 除脐静脉内是氧合血外,其他都是混合血3. 卵园孔和动脉导管均正常开放4. 左、右心室都向全身输送血液5. 只有体循环而无肺循环THE CHILDRENS HOSPITAL ZHEJIANG UNIVERSITY SCHOOL OF MEDICINE出生后血液循环的变化1. 肺动脉压力的下降及肺循环的建立 2. 动脉导管的关闭 动脉血氧分压明显上升,同时由于经过动脉导管的血液明显减少,一般于生后1015小时形
3、成功能上关闭,约80%生后3个 形成 上关闭, 95%生后1 内形成 上关闭3. 卵园孔的关闭 左心房压力 而升 右心房压力下降, 左心房压力 过右心房时,卵园孔 形成功能上关闭,生后57个 形成 上关闭4. 静脉导管及脐血管的关闭 THE CHILDRENS HOSPITAL ZHEJIANG UNIVERSITY SCHOOL OF MEDICINE 先天性心脏病是胎儿时期心脏血管 常而的 形,是小儿 常 的心脏病 病的 生 约为 . 由于 和 形的 儿 生后 , 的心血管 形 儿儿期少 THE CHILDRENS HOSPITAL ZHEJIANG UNIVERSITY SCHOOL O
4、F MEDICINE病 内 currency1与“有关,fifl体 常常合 有先天性心血管 形外 早期的内 fi,病、”行性 病、”行性 病和 病的 fi早期物化的, 的放和化物和物早期母 有 的 病, 病 THE CHILDRENS HOSPITAL ZHEJIANG UNIVERSITY SCHOOL OF MEDICINE 的 , 是 早期 病 fi, 有 的物化 , 先天性心血管 形的 生有 的 THE CHILDRENS HOSPITAL ZHEJIANG UNIVERSITY SCHOOL OF MEDICINE儿心血管病 病 、气 、 、 及体 体力动 为儿 currency1的体力动,吸 有力,每 1015分钟 饱,体 正常,反映心功能 全 儿是否与其他儿同游戏或动? 缺氧 作、蹲踞、水肿、咯血 智力 “性心脏病常伴有智力迟钝THE CHILDRENS HOSPITAL ZHEJIANG UNIVERSITY SCHOOL OF MEDICINE体格全身生 头、面、颈部胸 胸廓 形与心血管系统密切相关腹部 肝脏小 肝脏位置 脾脏小 腹部血管 音四肢 杵状指(趾) 四肢 形