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实习二病例对照研.ppt

1、 病例对照研究属回顾性设计,它根据研究对象目前状态(是否有病)将其分到病例组或对照组,然后回顾性地询问或调查研究对象过去的危险因素接触史(暴露情况),并分析暴露情况与疾病的关系。 病例对照研究有以下类型:1.成组病例对照设计把患某种疾病的病人作为病例组, 不患该种疾病的人作为对照组,比较这两类人群的暴露史。2.匹配病例对照设计为了消除重要的已知混杂因素对研究结果的影响,按病例的混杂因素水平选择1到数例匹配的对照, 共同组成一个匹配(matching)组。3.巢式病例对照研究巢式病例对照研究又称嵌入式病例对照研究,是以队列研究为基础的病例对照研究。病例全部来自研究队列,对照是队列未发病人群的随机

2、样本。(一)成组资 的分析病例对照研究资 的 式组 暴露 合计有 无病例组 a b n1照对 组 c d n0合计 m1 m0 nbcadOR 010122mmnnbcadn 1:1配对资 的分析1:1配对设计资 的 式照暴对露水平病例暴露水平 合 计+ -+ a b a+b- C d c+d合 计 a+c b+d n cbcb 22 1OR c/b 目的:1 病例对照研究的资 分析2 对危险 的计 :2 : 与 :Doll Hill 1948 4 1952 2 其20,选择了currency1为“的病人为调查对象。这 fifl 入病人 ,调查 前调查,调查一例病人,同 配一例同一同的 ”其“

3、病人作为对照,1:1配比。组 对照组病人 询问 的情况,并入一的调查 ,调查作是有该种研究 的调查 成的。问 1 : 选 的病人作为调查对象是否有 性病人选对照 与的 比性病人 是 病 组 (或) 的 currency1, 部分病人 据部X 查或 查currency1, 75以的病人不作为调查对象,并除去为 后 的病人80例,因 未调查的病例407例( 调查 已 189例,病危 116例, 67例, 24例,不 11例),这样 调查的病人 当 这些病人总数的85%,共计1465例。对照组 组配对的条件是: 龄 差 5,性 同;居地区 同;庭 济情况 似;同入,并同。组与对照组 龄 性 衡性比较,见 2-1。2-1 组与对照组性 龄衡性比较龄() 组 对照组 男 女 男 女25- 17 3 17 335- 116 15 116 1545- 493 38 493 3855- 545 34 545 3465- 186 18 186 18合计 1357 108 1357 108

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