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卫生干部进修资格审查表 编号.doc

1、陆军 军医大学第一附属医院 医疗医技系列专业技术人员进修申请 编号: SWH-QR-JX-10/A 进修申请基本情况 进修科室 总进修期 科内专项 专项进修期 计 划 来 院 时 间 个人基本情况 姓 名 性 别 出生年月日 最高学历 政治面貌 婚姻状况 行政职务 技术职称 身份证 / 军人证号码 类别 单位联系电话(含区号) 医师执业证执业范围个人联系电话(含区号) 工作单位名称 所在具体部门 / 科室 单位级别 单位所在 省 / 直辖市 邮政编码 任 职 期 限 在何学校 / 单位、何部门 获得学历 /职 务 自何年何月起 至何年何月止 主要学历 工作简历 选送单位鉴定及派送意见 政治思想

2、表现及业务能力: 派送意见: (该同志所报材料若不属实,我单位愿承担一切后果和全部责任) 签 章 年 月 日 姓名 进修科室 总进修期 科内专项及期限 培训单位审查录取意见 综合与继续教育 办 证件名称 复印是 否完整 证书真实性初查 备注 身份证 完整、缺项 无异常、待查、伪造 学历证 完整、缺项 无异常、待查、伪造 博 硕 本科 专科 中专 医师资格证 完整、缺项 无异常、待查、伪造 医师 助理医师 医师执业证 完整、缺项 无异常、待查、伪造 审查意见: 无效申请() 初审淘汰() 初审合格() 审查人: 年 月 日 培养科室 科领导签名: 年 月 日 教 学管理中心 签名或签章: 年 月

3、 日 备 注 说明 1. 申请者必须符合以下基本条件: 遵纪守法,政治合格,职业道德良好; 年龄 50 周岁以下,身心健康; 接受过国家 全日制高等院校 学历培训,原则上 医疗系列 进修生应具有 大学本科及以上 学历, 医技系列 进修生应具有 大专及以上 学历; 临床医师必须具备国家卫生部核发的医师资格证书和相应专业医师执业证书,技术人员应具备相应的上岗资格证书; 原则上应为 县(市辖区)级以上 医疗卫生机构在岗技术干部,具有本专业 2 年以上 从业经历;具备基本微机操作技能。 2. 有效申请包括: 本表 1 张(需单位签章) 附件 1 套 :最高学历 毕业证 、 医师资格证 、 医师执业证

4、及 有效身份证件 复印件 各 1 份 。 注:申请表及证书复印件一律使用 A4 纸张, 附件不得缺少,否则申请 无效 。 3. 医疗医技系列每年三次定期集中招收进修生,时间安排如下: 申请受理截止时间 审查录取时间 报到时间 岗前培训 进入科室时间 第一批 2 月 20 日 3 月上旬 4 月上旬 4 月中旬 4 月 20 日左右 第二批 7 月 10 日 7 月下旬 8 月下旬 9 月上旬 9 月 10 日左右 第三批 10 月 20 日 11 月上旬 12 月上旬 12 月中旬 12 月 20 日左右 4.进修申请流程:登陆 http:/“教育培训”栏“西南医院进修生网上报名系统” 网络填报并打印递交 陆军 军医大学第 一附属医院医疗医技系列专业技术人员进修申请通过报名系统查询初审情况等待选录结果持我院进修生录取通知在指定时间地点报到。 5.联系地址:重庆市沙坪坝区高滩岩正街 30 号 西南医院 教学楼 10 楼教学管理中心 (邮编: 400038,电话:023-68754022) 中国人民解放军陆军 军医大学第一附属医院 教学管理中心

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