1、 内科护理学 期末 复习题 一、名词解释 1、 COPD 2、慢性肾衰竭 3、亚健康 4、心律失常 5、高血压脑病 6、体位引流 7、肺性脑病 8、肝肺综合征 9、消化性溃疡 10、慢性肾炎 11、 Adams-Stokes syndrome 12、功能性肾衰 13、肝性脑病 14、肾病综合征 15、恶性高血压 16、肠源性氮质血症 17、脾功能亢进 18、慢性心衰 19、心绞痛 20、尿路刺激征 21、长期氧疗 22、 HAP 23、急性糜烂出血性胃炎 24、自发性腹膜炎 25、蛋白尿 26、缺血性心脏病 27、 Horner 综合征 28、菌尿 二、简答题 1、简述体位引流操作要点。 2、
2、试述典型心绞痛的疼痛特点。 3、试述高钾血症的紧急处理要点。 4、简述腹式呼吸和缩唇呼吸的方法。 5、试述如何避免加重肾脏损害的因素。 6、简述上消化道出血患者病情监测指标。 7、简述消化性溃疡患者的用药护理。 8、肾脏穿刺活组织检查术后患者应如何护理? 9、试述洋地黄类药物中毒的表现及处理措施。 10、简述胃溃疡与十二指肠溃疡的异同。 11、有潜在猝死危险和随时有猝死危险的心律失常有哪些? 12、肾源性水肿患者如何进行饮食护理? 13、试述定量雾化吸入器的使用方法。 14、简述如何去除和避免肝性脑病患者的诱发因素。 15、试述急性肾盂肾炎患 者清洁中段尿采集的注意事项。 16、试述肺结核化疗
3、原则。 17、高血压病的健康教育有哪些主要内容? 18、慢性肾衰竭患者如何进行饮食护理? 三、综合分析题 病例 1 患者男性, 45 岁, 3 年前起中上腹部隐痛,呈间歇性,通常于饭前或饭后 45 小时发生,偶尔睡眠时发生疼痛,进食后疼痛可好转,有时嗳气、反酸,未予治疗。此后每年冬天出现上述症状,尤其是饮食不当、劳累或心情不佳时易发生。昨日午夜又腹痛发作,故来院诊治。体检: T36.9, P96 次 /min, R22 次 /min, BP14.6/9.3kPa,神清,查体合作,面色 稍黄,口唇无苍白及紫绀,两肺无异常;心律齐,无病理性杂音。腹软,中上腹有轻度压痛,肝脾未及,移动性浊音( )。
4、实验室检查:WBC5.0 109/L , Hb100g/L 尿常规( ),大便隐血( +)。问题: 1、患者可能的医疗诊断?( 2 分) 2、为明确诊断,可做何检查?( 2 分) 3、列出治疗要点?( 8 分) 4、列出至少 2 个主要的护理诊断?( 2 分) 5、指出饮食护理要点?( 6 分) 病例 2 患者,女性, 55 岁,患风湿性心瓣膜病 25 年。一周前发生急性上呼吸道感染,未予重视。 4 天前开始出现乏力、心慌、呼吸困难逐渐加重 ,直至休息时也感到呼吸费力,并伴有食欲不振,咳嗽,咯白色泡沫痰及双踝水肿而入院。查体: T37 ,P80bpm, BP110/70mmHg。半卧位,肺部清
5、音,听诊双肺底可闻湿罗音。心脏叩诊向两侧增大,心率 110bpm,节律不齐,第一心音强弱不等,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。肝脏触诊肋下两指并有压痛,双下肢凹陷性水肿。心肺 X 线示心脏向两侧增大,肺纹理增加。心电图如下。 问题: 1、此患者完整的医疗诊断是什么 ?( 4 分) 2、列出该患者最重要的一个护理诊断,制定完整的护理措施。( 16 分) 病例 3 患者 ,男性, 30 岁,农民。因畏寒、发热、咳嗽伴右下胸痛二天,今晨起呕吐两次,头晕明显而急诊入院。体检: T 36.2 C, R 24 次 /分, P 104 次 /分, BP 10.6/6.7kPa(80/50mmHg)。神清,口唇
6、轻度发绀,心率 104 次 /分,律齐,未闻病理杂音。右下胸呼吸运动减弱,可闻管样呼吸音。余无殊。 实验室检查:血白细胞 18.7 109/L, N 90,并见中毒性颗粒。 X 线胸片:右下肺大片密度增高阴影。 1)本例最可能的医疗诊断是什么?( 2 分) 2)如果你是当班护士,如何配合抢救?( 10 分) 3)列出主要的护理诊断及其诊断依据?( 3 分) 4)作为一名护士你从哪些方面对患者的病情进行监测?( 5 分) 病例 4 患者男性, 70 岁,因慢性咳喘 10 年,下肢间断水肿 1 年,咳大量黄痰,伴嗜睡天入院。查体: T37 , P140 次 /分 , R20 次 /分,血压正常,轻
7、度嗜睡,口唇发绀,两肺有干湿锣音,心律齐, P2A2,未闻杂音,腹部(),下肢及腰骶部无水肿,膝反射正常,巴氏征 ( )。血白细胞总数正常,中性粒细胞 0.85, PaO250mmHg, PaCO260mmHg,胸片未见炎性阴影。 1、患者入院时的主要医疗诊断 及并发症是什么 ?( 3 分) 2、叙述治疗要点?( 7 分) 3、列出入院时 3 个最主要的护理诊断?( 3 分) 4、列出主要的护理措施?( 7 分) 病例 5 男性, 57 岁,有心绞痛病史 7 年。 4 小时前无明显原因突然出现心前区疼痛,连续含服 3 片硝酸甘油疼痛仍不缓解,并伴恶心、呕吐,因疼痛难以忍受且持续不缓解而入院。查
8、体: Bp88/60mmHg, P110bpm,每分钟 5 次早搏,心尖部第一心音减弱。心电图如下。既往有十二指肠溃疡病史 14 年,近日时有发作。 问题: 1、 为明确诊断,患者需进行的一项重要检查是什么 ?( 2 分) 2、该患者目前的医疗诊断有哪些?( 5 分) 3、写出患者最重要的一个护理诊断,并制定完整的护理措施。( 13 分) 病例 6 患者,男性, 56 岁,腹胀两月余,呕血伴黑便 7 天入院。患者 20 年前发现乙肝, 8 年前体检 B 超发现“肝硬化”, 7天前患者食大量西瓜后突感腹胀,呕吐一次,非喷射性,吐出 150 毫升紫色带血块液体,无发热,入院查体: P110bpm,
9、 R22次 /分, BPl3/7.5kPa。一般情况差,面色晦暗,神志欠清,瞳孔反应迟钝,无颈静脉曲张,两肺未闻及 罗音, CT 示:肝硬化,大量腹水。入院后再次呕出鲜红色血性液体 500ml,紧急置入三腔二囊管,并积极补液。请问: 1、该患者诊断是什么?( 2 分) 2、给出目前患者最重要的护理诊断,并制定完整的护理措施。( 18 分) 四、选择题 (一)单项选择题(每题只有一个正确答案) 1、肺炎球菌肺炎的痰的特点为: A大量脓痰 B红棕色胶冻样痰 C粉红色泡沫样痰 D巧克力样痰 E铁锈色痰 2、患者进行腹式呼吸锻炼,下列哪项需给予纠正: A吸气时腹部尽力挺出 B鼻吸口呼 C呼气时腹部尽力
10、收缩 D深吸 慢呼 E胸廓随呼吸大幅度活动 3、肺炎患者的抗生素使用,下列不正确的是: A体温降至正常就可停药 B不宜频繁更换抗生素 C总疗程较长 D耐药者可使用万古霉素 E早期、联合、足量、静脉给药 4、下列哪一项自我护理措施对不住院的肺结核病人最重要: A充分休息 B环境空气新鲜 C营养丰富 D定期随访 E遵医嘱服药 5、切断肺结核传播途径的最有效措施是: A增强所有公民的免疫力 B给所有应接种卡介苗者接种 C在全民范围内进行科普宣传 D隔离并治疗痰菌涂片阳性病人 E帮助病人与防痨机构沟通 6、慢性支气管炎最常见的并发症是: A阻塞性肺气肿 B自发性气胸 C肺源性心脏病 D肺不张 E呼吸衰
11、竭 7、较早出现淋巴和血性转移的肺癌类型是: R L A小细胞癌 B鳞癌 C大细胞癌 D支气管肺泡癌 E腺癌 8、肺癌侵犯交感神经节出现 Horner 综合征,主要表现为: A头、面部水肿 B上眼睑下垂、瞳孔缩小 C满月脸、向心性肥胖 D吞咽困难 E声音嘶哑 9、对肺结核患者痰液最简便有效的处理方法: A酒精浸泡 B石炭酸浸泡 C痰吐到纸上直接焚烧 D阳光下曝晒 E煮沸弃去 10、支原体肺炎患者 2 周后的冷凝集实验多阳性,滴定超过多少有助诊断: A 1: 32 B 1: 16 C 1: 4 D 1: 8 E 2: 3 11、继发于支气管肺组织感染性病变的支气管扩张好发部位为: A左下叶 B右
12、上叶 C右下叶 D左上叶 E肺尖部 12、大量咯血的患者,绝对卧床休息,无咯血时,取合适体位为: A健侧卧位 B平卧位 C患侧卧位 D俯卧位 E半卧位 13、关于长期家庭氧疗错误的是: A 2-4L/min B适用于 COPD 患者 C每天 15 小时以上 D PaO2 55mmHg 时,可实施 E持续吸氧 14、关于茶碱类药物叙述不正确的是: A与红霉素合用,影响其代谢 B茶碱缓释片应嚼服 C注射时间宜在 10min 以上 D有心律失常等副反应 E严重者可致抽搐死亡 15、呼吸衰竭最重要的诊断指标是: A影像学检查 B电解质监测 C血气分析 D肝肾功能 E肺功能的检查 16、心源性呼吸困难最
13、常见的病因是: A左心功能不全 B心包炎 C右心功能不全 D 心脏压塞 E胸膜炎 17、压迫眼球可终止的心律失常是: A房颤 B室颤 C房室传导阻滞 D室上性阵发性心动过速 E室性阵发性心动过速 18、心律失常病人护理体检时,下列描述错误的是: A室上性阵发性心动过速听诊心律快而规则 B第三度房室传导阻滞听诊心律慢而不规则, S1 强度恒定 C房颤心律绝对不规则,心音强弱不等 D室性早搏听诊心律不齐,室性早搏后出现较长的停歇 E室性阵发性心动过速听诊心律稍不规 则,心率多 140220 次 /分 19、心动过缓患者应避免用力排便等屏气用力动作,其目的是: A防止血压增高 B防止血压降低 C节省
14、体力 D防止加重心动过缓 E防止诱发心动过速 20、对一个充血性心力衰竭肺水肿的病人最优先的护理诊断是: A有感染的危险 /与肺泡淤血有关 B皮肤完整性受损 /与水肿受压有关 C活动无耐力 /与氧的供求失衡有关 D营养失调 /与制动有关 E恐惧 21、心衰患者静脉补液速度一般为: A 10-20 滴 /分 B 20-30 滴 /分 C 30-40 滴 /分 D 40-50 滴 /分 E 50-60 滴 /分 22、病人忽然心搏停止,此种情况下护士首先采取下列哪项措施: A心前区扣击 B按响医院急救呼叫信号 C给患者连接心电监护 D给患者床旁装配急救装置 E通知家属 23、心肌梗塞病人入院后首先
15、应: A止痛 B给洋地黄类药物 C给抗凝剂 D给支气管扩张剂 E物理降温 24、急性心肌梗死患者死亡的主要原因是: A心源性休克 B疼痛性休克 C心力衰竭 D脑血管痉挛 E心律失常 25、某患 者半小时前急起气短,咳粉红色泡沫痰。查体: HR120 次 /分,血压 170/100mmHg,双肺可闻及散在湿罗音和哮鸣音。下列用药哪组最为合理: A度冷丁、西地兰、氨茶碱、硝苯吡啶 B度冷丁、速尿、地塞米松、地高辛 C吗啡、西地兰、速尿、硝普钠 D毒毛花甙 K、速尿、氨茶碱、多巴胺 E苄胺唑啉、多巴酚丁胺、西地兰、氨茶碱 26、责任护士观察全身动脉、静脉栓塞发生的征兆时,下列错误的是: A脑栓塞可引
16、起偏瘫 B四肢动脉栓塞可引起剧烈疼痛 C肠系膜动脉栓塞可致剧烈腰痛 D肾动脉栓塞可引 起腰痛、血尿 E肺栓塞可引起严重胸痛、呼吸困难、咯血等 27、风心病哪类瓣膜损害可引起左心室排血量显著降低,出现心绞痛、眩晕,甚至猝死: A主动脉瓣关闭不全 B二尖瓣狭窄 C二尖瓣关闭不全 D主动脉瓣狭窄 E肺动脉瓣关闭不全 28、护士对已经在急诊室确诊为肺水肿的病人采取的护理措施不包括: A胸腔穿刺 B四肢轮扎血带 C使病人处于斜坡卧位 D给予硫酸吗啡 E测定生命体征 29、急性心梗发生各种心律失常的处理下列哪项不妥: A室性心律失常应立即给利多卡因静脉注射 B发生室颤应立刻实施电复律 C房室传导阻滞可用阿
17、托品 D严重房室传导阻滞可安装人工起搏器 E发生房颤伴室率快可用洋地黄制剂 30、植入式心脏起搏器术后护理方法哪一项是不正确的: A术后卧床休息 24h,以利恢复 B术后嘱患者保持平卧或左侧卧位休息 C术后描记 12 导联心电图,并进行心电监护 D术后肢体避免屈曲或活动过度 E注意观察局部伤口,及时发现出血、感染等 31、左心功能不全发展至全心功能不全时,下列哪项症状会减轻: A疲乏、无力 B食欲不振 C口唇、指甲紫绀 D呼吸困难 E下肢水肿 32、慢性肺心病、心肺功能失代偿期治疗最重要的是: A改善通气 B控制感染 C合理氧疗 D祛痰、平喘 E严格控制输液量和速度 33、急性心肌炎康复期患者
18、,下列健康指导哪项错误: A注意休息,避免劳累 B避免服用曾引起中毒的药物 C为减轻心脏负担,停止锻炼 D预防呼吸道感染 E进食高蛋白、高维生素饮食,促进心肌代谢和修复 34、肝硬化最常见的并发症: A上消化道出血 B感染 C肝肾综合征 D肝性脑病 E电解质紊乱 35、 慢性肾炎必有的表现是: A轻、中等量尿蛋白 B大量蛋白尿 C高热 D重度高血压 E血脂升高 36、静脉肾盂造影术患者术前最重要的护理措施是: A术日保证充足的液体摄入 B清洁肠道 C检查患者是否对碘制剂过敏 D测定最后一次肠蠕动 E告知患者术中有发生膀胱痉挛的可能性 37、护士告知患者正确收集清洁中段尿的要求是: A尿液直接排
19、在无菌的容器里 B保留第一次尿液 C膀胱排空后即停止收集尿液 D采集尿液前清洗尿道 E为防止细菌干扰,标本中加入适量防腐剂 38、慢 性肾炎患者给予低蛋白低磷饮食治疗的目的是: A减轻肾性水肿 B控制高血压 C预防低钙血症 D预防高钠血症 E减轻肾小球内三高状态 39、患者,李某,高热 2 日,伴尿频,尿急,尿痛,尿常规示真性菌尿,下列护理措施中不妥的是: A卧床休息 B每天饮水量 2000ml C物理降温 D不可饮茶水 E给予喹诺酮类抗生素 40、女, 36 岁,因“头痛、食欲不佳、乏力、水肿”就诊,确诊“慢性肾衰竭”患者情绪低落,整日以泪洗面,不吃不唾,目前最主要的护理诊断是: A营养失调
20、:低于机体需求量 B体液过多 C焦虑 D活动无耐力 E有感染的危险 1、医院获得性肺炎主要由哪类细菌引起 2、初诊患者,胸透发现右下肺炎性改变,为排除肺癌,首先应采用哪种检查 3、在支气管扩张的治疗中,下列哪项与抗生素治疗同等重要 4、关 于肺结核咯血的处理,不正确的是 5、患者,男性, 62 岁,肺心病型呼衰,应避免使用以下哪项护理措施 6、张先生,咳嗽发热三天,住院后咯大量铁锈色痰,考虑何病? A. 慢性支气管炎 B. 支气管扩张 C. 支气管哮喘 D. 克雷伯杆菌肺炎 A肺炎球菌 B肺炎支原体 C金黄色葡萄球菌 D革兰阴性杆菌 E病毒 A支气管镜 B支气管造影 C胸部 CT D痰脱落细胞
21、检查 E肺组织活检 A激素药物的使用 B痰液引流 C咯血的护理 D防止窒息和肺不张 E营养的补充 A安静卧床休息 B可静滴垂体后叶素 C咯血较多时患侧卧位 D避免情绪紧张 E对年老体弱,肺功能不全者可应用强镇咳药物以减少咯血 A持续低流量给氧 B控制心衰 C控制感染 D保持呼吸道通畅,促进排痰 E烦躁不安时,使用镇静剂,催眠药 E. 肺炎球菌肺炎 7、支气管扩张合并充血性心力衰竭者饮食应特别注意 A. 低脂饮食 B. 低蛋白饮食 C. 低盐饮食 D. 粗纤维饮食 E. 多摄入水分 8、肺结核传播的主要途径为 A. 呼吸道 B. 泌尿生殖系统 C. 消化道 D. 血液传播 E. 皮肤 9、对于型
22、呼衰,给氧的原则是 A. 高浓度给氧 B. 低浓度持续给氧 C. 中流量持续给氧 D. 湿化给氧 E. 间断给氧 10、当利用风流速仪监测到 PEFR 为小于 50%时,提示为 A安全区 B哮喘控制理想 C危险区 D 警告区 E哮喘严重 11、判断肺结核患者有无传染性,最主要的依据是 A病灶有空洞 B痰中带血 C血沉增快 D痰菌阳性 E PPD 试验阳性 12、为大量胸腔积液病人抽胸水时,一般选取部位 A锁骨中线第 2 肋间隙 B肩胛线 7-8 肋间隙 C腋前线 4-5 肋间隙 D腋中线 4-5 肋间隙 E腋后线 5-6 肋间隙 13、 关于支气管哮喘患者服用糖皮质激素药物指导不正确的是 14
23、、肺癌局部扩张引起的表现有 15、纤支镜检查术前术后护理不正确的是 16、关于 COPD 描述不正确的是 17、慢性浅表性胃炎最主要的 病因是 18、胃溃疡好发部位 19、肝硬化患者出现蜘蛛痣的原因为 20、肝硬化患者一次放腹水量不超过 21、关于肝肾综合征不正确的是 22、肝硬化患者皮肤护理正确的是 23、原发性肝癌发生最早、最常见的转移途径是 24、胰腺炎患者剧烈腹痛时,禁用哪种药物 25、急性胰腺炎患者合适的体位 26、肝性脑病患者灌肠禁用 27、有关纤维胃镜的护理,错误的是 28、经皮腔内冠状动脉成形术 (PTCA)后,拔除血管导管鞘的正确护理措施是 29、心肌病患者最根本的治疗措施是
24、 30、急性心肌梗死最早、最突出的表现是 31、急性心肌梗死患者死亡的主要原因是 32、患者,男, ICU 监护发现心室颤动,此时责任护士采取的首要措施是 A可出现口腔念珠菌感染 B指导患者不得自行减药或停药 C口服用药宜在饭后服用 D喷药后不得立即清水漱 口 E可有声音嘶哑、呼吸道不适等副反应 A发热 B咯血 C咳嗽 D体重下降 E声音嘶哑 A术前 4 小时禁食、禁水 B术后 2 小时内禁食、禁水 C术后避免吸烟 D术后避免说话 E麻醉消失后可进热饮促进舒适 A 气流受限是可逆的 B 感染是其发展的重要因素 C 与肺气肿密切相关 D吸烟其重要的发病因素 E 与慢性支气管密切相关 A自身免疫
25、B幽门螺杆菌感染 C吸烟 D长期饮浓茶 E服用药物 A胃体部 B胃角和胃窦小弯 C贲门部 D幽门部 E胃大弯 A雌激素增多 B抗利尿激素增多 C门脉高压 D侧支循环的开放 E上腔静脉阻塞 A 3000ml B 4000ml C 5000ml D 6000ml E 1000ml A少尿或无尿 B氮质血 症 C肾脏明显器质性损害 D稀释性低钠血症 E低尿钠 A沐浴时使用较热的水 B沐浴后使用柔和的润肤品 C搔痒者用手轻轻抓搔 D禁止使用肥皂 E禁止使用沐浴露 A血行转移 B淋巴转移 C种植转移 D局部扩散 E播散转移 A哌替啶 B吗啡 C颅痛定 D 654-2 E奥美拉唑 A俯卧位 B仰 卧位 C
26、弯腰,曲膝侧卧位 D中凹位 E头低脚高位 A生理盐水 B醋酸溶液 C弱酸溶液 D温水 E肥皂水 A术前介绍检查方法,取得配合 B检查前禁食、禁药、禁烟 8h C胃镜通过咽部后嘱病人吞咽 D检查前用 2利多卡因麻醉咽部 E术后禁食水 2 小时,继而可进温凉流食或半流食 A至少保留 24-48 小时后方可拔除 B拔除前应停用 肝素至少 8-12 小时 C拔除后局部压迫止血 15-20 分钟 D弹力绷带包扎,沙袋压迫 14 小时 E拔除后平卧 2 小时方可下地活动 A充分休息 B大量饮水 C应用抗生素 D早期应用糖皮质激素 E预防接种 A心源性休克 B心律失常 C胸痛 D心力衰竭 E呼吸困难 A心源
27、性休克 B疼痛性休克 C心律失常 D心力衰竭 E血管痉挛 A心内注射利多卡因 B非同步电复律 33、患者,女, 60 岁,高血压病 10年 3 个月来间断胸骨后或心前区疼痛,入院诊为冠心病心绞痛,医嘱用硝酸甘油,责任护士指导用药错误的是 34、慢性肺 源性心脏病患者给予低浓度吸氧的依据是 35、有症状的病态窦房结综合征患者,最适宜的治疗方法是 E人工起搏器 36、应用尿激酶进行溶栓治疗,可能出现的最严重并发症为 37、干咳是哪类降压药最突 出的副作用 38、下列哪种疾病不引起血尿 39、肾病综合征服用激素类药物应注意 40、膀胱穿刺尿定性培养有细菌生长提示 1、咯血直接的致死原因为: 1、 下
28、叶后基底段支气管扩张应采用的引流体位为: A头低脚高 ,俯卧位 B头高脚低 ,俯卧位 C头低脚高 ,仰卧位 D头高脚低 ,仰卧位 E平卧位 2、 关于缩唇腹式呼吸的作用机制哪项最恰当: A增强吸气力量 B增强呼气力量 C降低气道内压 ,延缓小气道的陷闭 D增加气道内压 ,延缓小气道的陷闭 E增强隔肌收缩力 3、 支气管哮喘最典型的临床表现是: A流清鼻涕,连打喷嚏 B端坐呼吸 C发作性混合性呼吸困难 D发作性吸气性呼吸困难 E发作性呼气性呼吸困难 4、 诱发呼吸衰竭的重要因素是: A精神因素 B过敏因素 C长期吸烟 D呼吸道感染 E过度劳累 5、 护理高血压的患者,下列哪项措施不妥 6、 提示
29、心肌细胞坏死的心电图表现是 : 7、 对肥厚性梗阻性心肌病最有诊断价值的是 : 8、 急性左心衰发生时 , 病人需采取的体位是: 10、导致心力衰竭最常见的诱发因素为: 11、如发现室性阵发性心动过速,应首选 : 12、男性, 68 岁,因“心慌、胸闷待查”收住入院,护理查体: P78 次/分, HR130 次 /分,律不齐, S1 强弱不等,该患者可能的诊断是 : C高压吸氧 D同步电除颤 E气管插管 A嘱患者舌下含服硝酸甘油 B用药后应平卧,以防发生低血压 C不良反应有头胀、面红、头晕等 D出现不良反应需停药,不可再服 E该药可扩张冠脉,增加血流,且扩张外周血管,减轻心脏负荷 A呼吸中枢对
30、 CO2 的刺激仍很敏感 B便于应用呼吸兴奋剂 C高浓度氧疗容易使病人呼吸兴奋 D氧浓度大于 30易引起氧中毒 E缺氧是维持病人呼吸的重要刺激因子 A阿托品 B心得安 C异丙肾上腺素 D麻黄碱 A过敏反应 B颅内出血 C血压降低 D脑栓塞 E再灌注心律失常 A利尿剂 B钙离子拮抗剂 C 受体阻滞剂 D血管紧张素转换酶抑制剂 E血管紧张素受体拮抗剂 A泌尿系统结石 B泌尿系统结核 C泌尿系统肿瘤 D肾病综合征 E肾血管炎 A饭后服用,同时补充 VitD 及钙剂 B口腔含化 C用药后大量饮水同时碱化尿液 D长期服用营养神经性药物 E避免与链霉素、氨基唐甙类药物同时使用 A假性菌尿 B 真性菌尿 C
31、无症状菌尿 D脓尿 E脓血尿 A肺不张 B肺部感染 C窒息 D情绪紧张 E左心衰 A 改变体位动作宜缓慢 B 沐浴时水温不宜过高 C 协助用药尽快将血压降至正常 D 保持大便通畅 E 头晕,恶心时协助其平卧并抬高下肢 A 异常宽而深的 Q 波 B ST 段呈弓背向上型抬高 C P-R 间期延长 D T 波倒置 E ST 段压低 A 反复胸痛晕厥 B 反复心力衰竭 C 心电图 D 心超 E 胸骨左缘粗糙收缩期杂音 A 平卧位 B 头高脚低位 C 半卧位 D 头高脚高位 E 坐位 , 两腿下垂 A 过度疲劳 B 摄入盐过多 C 感染 D 心律失常 E 洋地黄应 用不当 A 同步直流电复律 B 肌肉
32、或静脉注射阿托品 0.5-1mg C 静脉注射利多卡因 50-100mg D 应用洋地黄类或维拉帕米药物 E 口服美西律 15mg、普鲁卡因胺 250-500mg 或妥卡尼 600mg 13、男性, 56 岁,突然心悸、气 促,咯 粉 红 色 泡 沫 痰 。 血 压195/90mmHg,心率 136bpm。你应首先备好下列哪组药物: 14、心绞痛发作的典型部位在 : A 心 尖 部 B 心前区 15、对电复律后患者的护理措施中,下列哪项不妥 : 16、责任护士对心律失常患者进行健康教育时,下列哪项不妥 : 17、风湿性心瓣膜病首要潜在并发症,也是本病就诊及致死的主要原因是 : 18、风心病最多
33、见的心律失常是 : 19、护士给心肌梗塞病人注射硫酸吗啡止痛前应评估下列哪项指标 : 20、急性心梗发生各种心律失常的处理下列哪项不妥 : 21、患者,男, 60 岁。患冠心病 15年,近几年活动后易发生心悸、气短,医生诊断心功能二级,责任护士指导病人正确的活动和休息原则是 : 22、患者,男,冠心病伴左心衰 3年,与家人争吵后心悸气短,不能平卧,咯粉红色泡沫痰,目前最主要的护理诊断是 : 23、 肺心病急性加重期的治疗关键是 : 24、确诊慢性胃炎的主要依据是 : A 免疫检查 B 血清学检查 C 胃液分析 D 纤维胃镜检查 E 胃肠钡餐检查 25、十二指肠溃疡的好发部位是: A十二指肠降部
34、 B十二指肠球部 C十二指肠与空肠连接部 D十二指肠水平部 E十二指肠升部 26、上消化道出血量大于多少时,就可出现大便潜血试验阳性: A 5ml B 70ml C 20ml D 50ml E 15ml 27、与消化性溃疡发病相关的损害性因素中,占主导的是 : A 胃酸、胃蛋白酶 B 吸烟 C 精神因素 D 饮食失调 E 幽门螺杆菌感染 28、用三腔二囊管压迫止血过程中需定时放气,一般间隔时间是 : A 每 8 小时 B 每 30 分钟 C 每 12-24 小时 D 每 48 小时 E 每 36 小时 29、做纤维胃镜术时,患者宜取 : A 左侧卧位头稍后仰 B 右侧卧位头稍后仰 C 头高脚低
35、位 D 头低脚高位 A 窦性心律不齐 B 房颤 C 房扑 D 房速 E 病窦综合征 A 西地兰,硝甘,异丙肾上腺素 B 硝普钠,西地兰,速尿 C 毒毛花甙 K,硝普钠,心得安 D 胍乙啶,酚妥拉明,西地兰 E 硝酸甘油,西地兰,多巴胺 C 剑突附近 D 胸骨体中上段之后 E 胸骨体中下段之后 A 观察电击局部皮肤有无灼伤 B 观察神志、 肢体活动 C 遵医嘱给予抗心律失常药 D 植入侧的手臂、肩部应制动 E 绝对卧床休息 24h,严密观察生命体征 A 注意休息、劳逸结合、定期复查 B 防治原发病、避免诱因 C 遵医嘱服用抗心律失常药物 D 少食多餐、禁烟酒 E 保证食物热量,选择高脂、易消化食
36、物增加营养 A 心律失常 B 栓塞 C 亚急性感染性心内膜炎 D 肺部感染 E 充血性心力衰竭 A 室性早搏 B 房性早搏C 心房颤动 D 阵发性室上性心动过速 E 心房扑动 A 瞳孔的大小 B 心率 C 呼吸频率 D 血压 E 体温 A 发生室颤应立刻实施电复律 B 房室传导阻滞可用阿托品 C. 严重房室传导阻滞可安装人工起搏器 D. 室性心律失常应立即给利多卡因静脉注射 E 发生快速率房颤可用洋地黄制剂 A 可不限制活动,增加午休时间 B 可轻微活动,增加活动间歇时间 C 卧床休息,限制活动量 D 卧床休息为主,间断起床活动 E 绝对卧床休息,可采取半坐卧位 A 焦虑 B 活动无耐力 C
37、气体交换受损 D 清理呼吸道无效 E 体液过多 A 低流量吸氧 B 利用呼吸机改善呼吸功能 C 强心、利尿、扩血管 D 积极控制感染 E 纠正电解质紊乱 E 颈后仰平卧位 30、最能提示急性出血坏死型胰 腺炎的指标是 : A 低血脂 B 低血磷 C 白细胞计数显著提高 D 低血糖 E 血清淀粉酶显著提高 31、早期诊断肝癌的群众性普查方法是 : A 放射性核素检查 B CT 检查 C 甲胎蛋白测定 D B 型超声检查 E 血清碱性磷酸酶测定 32、肝昏迷患者饮食护理,不妥的是 : A 肝性脑病者限制蛋白摄入 B 意识障碍者禁食蛋白 C 神志清醒后可由进少量蛋白 (20 g/d)开始 D 隔 3
38、5 天增加 10g 蛋白,不超过 50g/d E 蛋白质选用动物蛋白为宜,因含必需氨基酸 33、腹部触诊有 揉面感可见于 : A 肝硬化 B 严重脱水 C 肝性昏迷 D 饥饿 E 结核性腹膜炎 34、关于肝动脉栓塞化疗护理不妥的是 : A 术前 6 小时禁食水 B 术后禁食 2-3 天 C 保持穿刺侧肢体屈曲位 D 鼓励病人深呼吸 E穿刺部位 沙袋压迫 6 小时 35、下列关于肾性水肿的饮食护理错误的是 : A 低蛋白饮食者应保证充足热量摄入,每日 30k-35kcaL/kg B 轻度水肿尿量 1000ml,不用过分限水,钠盐限制在 3g/d 以内 C 严重水肿伴少尿每日摄水量应限制在 100
39、0m1 以内,给予无盐饮食 D 严重水肿伴低蛋白血症且无氮质潴留者给予蛋白质量为 0.5-0.6g/d.Kg E 轻中度水肿有氮质血症者给予蛋白质量为 0.5-0.6g/d.Kg 36、肾病综合征患者易自发形成血栓的主要原因是 : A 血管内皮易受损伤 B 组织因子易释放 C 血液多呈高凝状态 D 红细胞增多 E 继发感染 37、引起肾盂肾炎最常见的致病菌为 : A 变形杆菌 B 大肠杆菌 C 葡萄球菌 D 真菌 E 粪链球菌 38、引起尿路感染最主要的感染途径是 : A 上行感染 B 血行感染 C 直接感染 D 下行感染 E 淋巴管感染 39、慢性肾衰最早最突出的临床表现是 : A 急性左心衰 B 尿毒症性心肌病 C 代谢性酸中毒,呼吸深而长 D 高血压 E 胃肠道症状如食欲不振、恶心、呕吐等 40、急性肾功能衰竭防治高血钾症的措施,哪项不妥 : A 尽量避免食用含钾较多的食品 B 可口服钾离子交换树脂以利排钾 C 尽量避免使用含钾多的药物,禁用库存血 D 发生高血钾时若做透析,以腹膜透析疗效最好 E 发生高血钾时应通知医生,按医嘱给予静注 10葡萄糖酸钙 1、对于肺炎患者抗菌药物 治疗后,体温下降后又复升,提示:
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