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肺源性心脏病的影像诊断定义 肺源性心脏病，简称肺心病，是由支气管-肺组织、胸廓或肺血管病变致肺血管阻力增加，产生肺动脉高压，继而右心室结构或（和）功能改变的疾病 根据起病缓急和病程长短，可分为急性和慢性肺心病两类，以后者多见病因 支气管-肺疾病：以慢性阻塞性肺疾病多见，约占80-90%，其次为支气管哮喘、支气管扩张等疾病 胸廓运动障碍性疾病：较少见，严重的脊柱后凸、侧弯，胸膜广泛粘连等 肺血管疾病：慢性血栓性肺动脉高压、肺小动脉炎及原发性肺动脉高压 其他：先天性口咽畸形、睡眠呼吸暂停低通气综合征发病机制 肺血管阻力增加 血容量增多 肺血管结构重构 血液粘稠度 肺动脉高压 右心室肥大、扩大 右心功能衰竭X 线检查 除肺、胸基础疾病及急性肺部感染的特征外 尚可有肺动脉高压征 右下肺动脉干扩张，其横径15mm；其横径与气管横径之比值1.07 肺动脉段明显突出或其高度3mm 右心室增大征，心尖圆隆、上翘 残根征:中心肺动脉扩张和外周分支纤细MRI 表现 右心房及右心室增大，右心室心肌肥厚，脊柱室间隔角增大 肺动脉高压患者右心室及左心室心肌血流灌注储备指数均较正常减低 延迟期强化：在右心室游离壁
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