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药理学各章简答题及答案.doc

1、第一章 绪言 简答题 1. 什么是药理学? 药理学是研究药物与机体(含病原体)相互作用及作用规律的科学,为临床防治疾病、合理用药提供理论基础、基本知识和科学的思维方法。 2. 什么是药物? 能影响机体的生理、生化或病理过程,用以预防、诊断、治疗疾病的化学物质。 3. 简述药理学学科任务。 阐明药物的作用及作用机制,为临床合理用药、发挥药物最佳疗效、防治不良反应提供理论依据; 研究开发新药,发现药物新用途; 为其他生命科学的研究探索提供重要的科学依据和研究方法。 第二章 药动学 简答题 30.试述药物代谢酶的特性。 选择性低,能催化多种药物。 个体差异大:变异性较大,常受遗传、年龄、营养状态、机

2、体状态、疾病的影响而产生明显的个体差异,在种族、种群间出现酶活性差异,导致代谢速率不同。 易被药物诱导或抑制:酶活性易受外界因素影响而出现增强或减弱现象。长期应用酶诱导药可使酶的活性增强,而酶抑制药能够减弱酶活性。 31.简述绝对生物利用度与相对生物利用度的区别。 32.试比较一级消除动力学与零级消除动力学的特点。 一级消除动力学特点:药物按恒定比例消除;半衰期是恒定的; 时量 曲线在半对数坐标纸上呈直线; 零级消除动力学特点:药物按恒定的量消除;半衰期不是固定数值; 时量曲线在半对数坐标纸上呈曲线。 第三章 受体理论与药物效应动力学 (药效学 ) 简答题 1. 简述受体的特性。 多样性、可逆

3、性、饱和性、亲和性、特异性、灵敏性 2. 简述受体分类。 根据受体存在部位:细胞膜受体、胞质受体、胞核受体 根据受体蛋白结构,信息转导过程,效应性质等: 配体门控离子通道受体、 G 蛋白偶联受体、激酶偶联受体、核激素受体等 第四章 传出神经系统药理概论 第五章 胆碱 能系统激动药和阻断药 简答题 1. 简述毛果芸香碱对眼睛的药理作用及其临床应用。 【药理作用】 缩瞳 毛果芸香碱激动瞳孔括约肌上的 M 受体而收缩,瞳孔缩小。 降低眼内压 缩瞳使虹膜向中心拉紧使其根部变薄,前房角间隙变宽,房水回流通畅。 调节痉挛 激动 M 受体,睫状肌收缩,悬韧带放松,晶状体变凸,适合看近物,而视远物模糊。 临床

4、用途 青光眼、开角型 早期、闭角型、虹膜炎 与扩瞳药交替使用以防止虹膜与晶状体粘连。 2. 简述新斯的明的作用机制及主要临床应用。 新斯的明可逆性抑制 AChE,增加 ACh。尚能直接激动骨骼肌运 动终板上的 NM 受体。临床用于治疗重症肌无力、手术后腹气胀和尿潴留、对抗非除极化型肌松药过量、青光眼和阵发性室上性心动过速。 3. 毁损动眼神经后,毒扁豆碱能否用于治疗青光眼?为什么? 不能。神经损坏后不能释放 ACh,毒扁豆碱是通过抑制胆碱酯酶活性使 ACh 水解减少而激动 M 受体,使瞳孔括约肌收缩而发挥作用的。 4、 简述阿托品的主要药理作用。 【药理作用】 ( 1)解除平滑肌痉挛:松驰多种

5、平滑肌,对痉挛的平滑肌松驰作用较显著。 强度比较:胃肠膀胱胆管、输尿管、支气管 ( 2)抑制腺体分泌:唾液腺、汗腺呼吸道腺、泪腺胃腺。 ( 3)对眼的作用:散瞳;升高眼内压;调节麻痹 ( 4)心血管系统: 解除迷走神经对心脏的抑制,使心率加快和传导加速; 扩张血管,改善微循环。 ( 5) 中枢神经系统:大剂量时可兴奋中枢 5、 简述阿托品的临床应用。 【临床应用】 1) 内脏绞痛 : 解除平滑肌痉挛 2)眼科:虹膜睫状体炎;验光,检查眼底 3)全身麻醉前给药 4)缓慢型心律失常 5)抗休克 6)解救有机磷酸酯类中毒 6、简述山莨菪碱的药理作用特点及临床用途? 【药理作用】 明显的外周 抗胆碱作

6、用 解除血管平滑肌痉挛 解除微循环障碍 抑制腺体分泌 对眼的作用:散瞳;升高眼内压;调节麻痹 少见中枢作用 【临床用途】 中毒性休克治疗 内脏平滑肌绞痛 眩晕症 血管神经性头痛 7、 简述东莨菪碱的药理作用特点及临床用途? 【药理作用】 抑制中枢神经系统 明显的镇静作用 抑制腺体分泌,抑制 CNS 外周抗胆碱作用 对眼的作用:散瞳;升高眼内压;调节麻痹 【临床用途】 麻醉前给药 晕动症的治疗,晕船、晕车 . 帕金森病 8. 比较阿司匹林与氯丙 嗪对体温影响有何不同? 降温机制:氯丙嗪能直接抑制体温调节中枢,使体温调节失灵;而阿司匹林是通过抑制 PG 的合成, PG 再作用于体温调节中枢,影响产

7、热和散热; 降温特点:氯丙嗪配以物理降温,对发热和正常体温均有降低作用;阿司匹林仅降低发热者的体温,对正常体温无明显影响,也不受物理降温的影响; 临床应用:氯丙嗪用于人工冬眠和低温麻醉;阿司匹林用于发热患者的退热 第六章 作用于肾上腺素受体的药物( 6.1.2) 简答题 1、 简述应用肾上腺素抢救青霉素过敏性休克的机制。 青霉素引起的过敏性休克,由于组胺和白三烯等过 敏物质的释放,使大量小血管床扩张和毛细血管通透性增高,引起全身循环血量降低、心率加快、心收缩力减弱,血压降低以及支气管平滑肌痉挛、黏膜渗出引起的呼吸困难等症状。 肾上腺素激动受体,能明显收缩小动脉和毛细血管前血管,使毛细血管通透性

8、降低;激动受体改善心脏功能,心排出量增高,血压升高; 激动受体可解除支气管平滑肌痉挛,减少过敏物质的释放。因此,肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药物,可迅速有效地缓解过敏性休克的症状,挽救病人生命。 2、 简述多巴胺的药理作用及临床应用。 【药理作用】 1)低剂量时,激动血管的 D1 受 体,而产生血管舒张效应。特别表现在肾脏、肠系膜和冠状血管床。 2)较大剂量时,激动心肌 1 和促进 NA 释放,心脏兴奋。 3)大剂量时,激动受体使血管收缩、肾血流量和尿量减少。 【临床应用】 1)主要用于抗休克,对于伴有心收缩性减弱及尿量减少者较为适宜。 2)本药尚可与利尿药合用治疗急性肾功能衰竭。 3、简述

9、异丙肾上腺素治疗支气管哮喘的作用机制。 异丙肾上腺素为受体激动药,舌下或喷雾给药, 可用于治疗支气管哮喘急性发作。 【作用机制】 ( 1)异丙肾上腺素可激动支气管平滑肌 2 受体,使支气管平滑肌舒张。当支气管哮喘发作时,其舒张作用更加明显。 ( 2)异丙肾上腺素可作用于支气管黏膜层和黏膜下层肥大细胞的 2 受体,抑制肥大细胞释放组胺和其他过敏物质。 第三节 肾上腺素受体阻断药( 6.3) 简答题 1.简述酚妥拉明的药理作用和主要不良反应。 【药理作用】 短效受体阻断药 1)血管扩张、血压下降(阻断 1 受体 直接扩张血管) 2)兴奋心脏(反射性兴奋交感神经,且阻断 2 受体) 3)其他:拟胆碱

10、样作用:兴奋胃肠平滑肌 组胺样作用:胃酸分泌 、皮肤潮红 【不良反应】大剂量酚妥拉明可引起直立 性低血压,注射给药可产生心动过速、心律失常和诱发或加剧心绞痛。其他尚有腹痛、恶心和呕吐等消化道反应 2.简述普萘洛尔的药理作用、临床应用及不良反应。 药理作用:对 1、 2-R 无选择性,阻断作用较强;有膜稳定作用 临床应用:治疗高血压、心绞痛和心律失常 不良反应:恶心,呕吐,腹泻,头晕,失眠,皮疹 第八章 抗高血压药 问答题 1. 为什么哌唑嗪可用于治疗高血压而酚妥拉明则不能? 哌唑嗪选择性的阻断 1 受体,对突触前膜 2 受体的阻断作用极小,降低血压时不会引起去肾上腺素的释放增加,无加快心率的副

11、作用。 酚妥拉明是 1 2 受体阻断药,其抑制 1 受体直接舒张血管,使外周阻力降低,血压下降,阻断 2 受体,促进神经末梢 NA 释放,小剂量 NA 使外周阻力增加和心输出量增加,故收缩压和舒张压都升高,其作用基本抵消;大剂量酚妥拉明会出现血压明显下降及心率加快甚至心律失常,所以不能用于治疗高血压。 2简述卡托普利的药理作用。 抑制血管紧张素转化酶( ACE),减少 Ang形成,从而取消 Ang收缩血管、促进儿茶酚胺释放的作用。 抑制 Ang生成的同时,可减少醛固酮分泌,有利于水、钠排除。其特异性扩张肾血管作用也有利于促进水、钠 排泄。 ACE 又称激肽酶,能降解缓激肽等,使之失活。抑制 A

12、CE,可减少缓激肽降解,提高缓激肽在血中的含量,进而促进一氧化氮( NO)及前列环素( PGI2)的生成,增强扩张血管效应。 3试述硝普钠的临床应用及不良反应。 【临床应用】用于高血压急症,如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降血压,也用于外科麻醉期间进行控制性降压; 用于急性心力衰竭,包括急性肺水肿。宜用于急性心肌梗塞或瓣膜 (二尖瓣或主动脉瓣 )关闭不全时的急性心力衰竭。 【不良反应】恶心 ,呕吐 ,心悸 , 出汗等(过度降压所致 ,停药消失);硫氰化物蓄积中毒(大剂量) 4、试述抗高血压药的分类及各类代表药有哪些? 1) 肾素血管紧张素系统抑制药

13、ACEI:卡托普利等 AT1-阻:氯沙坦、缬沙坦等 2) Ca 通道阻滞药 (CCB):硝苯地平等 3) 利尿药 : 氢氯噻嗪、吲达帕胺等 4)交感神经抑制药 中枢降压药 : 可乐定 神经节阻断药 :美卡拉明 去甲肾上腺素能神经末梢阻滞药 :利血平、胍乙啶 肾上腺素受体阻断药 : 1 受体阻断药:哌唑嗪等 受体阻断药:普萘洛尔 和 受体阻断药,拉贝洛尔 5)血管扩张药 直接扩张血管药:肼屈嗪、硝普钠 钾通道开放药:米诺地尔等 第九章 抗心绞痛药 简答题 1.简述硝酸甘油抗心绞痛的作用及作用机制。 松弛血管平滑肌:静脉、动脉、冠状动脉;使血管平滑肌舒张 1)降低心脏前后负荷,降低心肌耗氧量 2)

14、改变冠脉血液分布,增加缺血区血液灌注 2.与 受体阻断药相比钙拮抗药在治疗心绞痛方面的优点有哪些? 扩张冠脉;扩张外周血管;抑制心肌作用弱;松弛支气管平滑肌 3.硝酸酯类与 受体阻断药合用治疗心绞痛的理由是什么? 1)协同降低心肌耗氧量 2)受 体阻断药对抗硝酸酯类引起的心率加快和心肌收缩力增强;硝酸酯类可缩小受体阻断药引起的心室容积增大 3)各自用量减少,不良反应减少 4.简述硝酸酯类药物产生耐受性的机制及防治措施。 【机制】 -SH 耗竭;神经激素激活;自由基生成,加速 NO 失活 【防治措施】避免大量、连续给药;间歇给药法;补充 -SH 供体和抗氧化剂;合理膳食。 第十章 治疗充血性心力

15、衰竭药物 思考题 1.简述强心苷类正性肌力特点及作用机制。 【 特点】(加强心肌收缩力) 收缩敏捷而有力,舒张期相对延长 增加衰竭心脏心输出量:对正常心脏 不增加 【作用机制】 强心苷与心肌细胞膜上的 Na+/K+ATP 酶(强心苷受体)结合酶活性细胞内Na+ Na+-Ca2+交换细胞内 Ca2+含量心肌收缩力 2.强心苷类中毒有哪些表现?如何治疗? 【表现】先兆症状:心率低于 60 次 /分,为中毒先兆,是停药指征之一。 视觉障碍(黄视、绿视症) 胃肠道反应:厌食、恶心、呕吐、腹泻 中枢神经系统反应:眩晕、头痛、疲倦、失眠、谵妄 . 治疗: (1)快速型心律失常 停药、口服或静滴氯化钾( 轻

16、度中毒)重症:苯妥英钠 室性心动过速及心室纤颤 利多卡因 极严重的地高辛中毒 地高辛抗体 (2)缓慢型心律失常 窦性心动过缓和房室传导阻滞 -阿托品 3.简述血管紧张素转化酶抑制药的药理作用。 【药理作用】 ( 1)抑制血管紧张素转换酶的活性,减少血管紧张素的生成和缓激肽降解,导致血管扩张,血压下降 ( 2)改善左心室功能,可延缓血管壁和心室壁肥厚。 ( 3)扩张动静脉,降低外周血管阻力和冠状动脉、肾动脉阻力,增加冠脉血流量,增加静脉床容量,使回心血量进一步减少,心脏前负荷降低,缓解 肾动脉闭塞引起的高血压。同时增加肾血流量。 4.简述受体阻断药治疗 CHF 的作用。 1)阻断 1 受体,可使

17、心率减慢,心肌收缩力减弱,心排出量减少,心肌耗氧量下 降,冠脉血流量下降; 2)对高血压患者可使其血压下降; 3)还能延缓心房和房室结的传导,延长心电图的 P-R 间期 5. 受体阻断药治疗 CHF 时,应注意 哪些问题? 1)正确选择适应证,以扩张型心肌病者疗效最好。 2)长期应用(心功能改善: 3 个月);应用初期(第 3 5 周)可出现心功能恶化( BP , HR, CO ); 3)从小剂量开始,逐渐递增剂量,到 最大耐受剂量(数月内)。 不能突停。 4)联合用药:有效的基础治疗( ACEI+利尿剂 +地高辛) 第十一章 抗心律失常药 1、 请列举常用的抗心律失常药的类别 类:钠通道阻滞

18、药,代表药物为奎尼丁、利多卡因、普罗帕酮 类:肾上腺素受体拮抗药,代表药物为普萘洛尔、美托洛尔 类:延长动作电位时程药,代表药物为胺碘酮 类:钙通道阻滞药,代表药物为维拉帕米、地尔硫卓 2钙通道阻滞药与 受体阻断药相比,优点体现在哪些方面 ( 1)扩张冠脉 ( 2)扩张外周血管 ( 3)抑制心肌作用弱 ( 4)松弛支气管平滑肌 第十 二章 降脂药 1、降脂药主要包括哪几类 ?并列举其代表药物。 降脂药种类 代表药物 他汀类 洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀 胆酸结合树脂 考来烯胺(消胆胺)、考来替泊(降胆宁) 胆固醇吸收抑制剂 依折麦布 贝特类 吉非贝齐、苯扎贝特、非诺贝特 烟酸类 烟酸

19、 第十三章 利尿药 问答题 1.简述利尿药的分类及主要特点,每类列举 12 个代表药。 ( 1) 高效能利尿药: 主要作用于肾脏髓袢升支粗段 ;呋塞米 ( 2) 中效能利尿药: 主要作用于远曲小管近端 ;噻嗪类 ( 3) 低效能利尿药: 主要作用于远曲小管末端和集合管 ; 氨苯蝶啶、螺内酯 2 Furosemide(呋塞米)为何有强大的利尿作用?其不良反应有哪些? 呋塞米与髓袢升支粗段 Na+-K+-2Cl-共同转运系统可逆性结合,抑制其转运能力,使 NaCl 重吸收减少,降低肾脏的稀释 -浓缩功能,从而产生迅速而强大的利尿作用。 不良反应:水与电解质失衡、耳毒性、高尿酸血症、其他 3 简述

20、furosemide(呋塞米)的临床应用及利尿作用机制。 临床应用:严重水肿、急性肺水肿、 脑水肿、急性肾衰竭、加速某些毒物的排泄、高血钙症 利尿作用机制:呋塞米与髓袢升支粗段 Na+-K+-2Cl-共同 转运系统可逆性结合,抑制其转运能力,使 NaCl 重吸收减少,降低肾脏的稀释 -浓缩功能,从而产生迅速而强大的利尿作用。 4简述噻嗪类利尿作用特点及作用机制。 特点:作用于髓袢升支粗段皮质部的远曲小管起始部, 作用机制:抑制 Na+-Cl-共同转运系统,使 NaCl 重吸收减少,可降低肾脏的稀释功能。 5简述 hydrochlorothiazide(氢氯噻嗪)的临床应用及不良反应。 临床应用

21、: 水肿 ( 1)轻中度心性水肿( 2)肾性水肿 急、慢性肾炎酌情选用 ( 3)肝性水肿 与留钾利尿药合用 高血压病 其他:尿崩症、特发性高尿钙伴有肾结石者 不良反应: 1.电解质紊乱:低血钾 低血镁 低血钠 2.高尿酸血症 3.高血糖高脂血症 4.过敏反应 第十六章 镇静催眠药 简答题 1.简述地西泮( 苯二氮卓类 )的药理作用及临床应用。 1.抗焦虑: 小于镇静剂量时即有良好的抗焦虑作用(首选),无论是焦虑症或焦虑状态均为首选。 2.镇静和催眠 小剂量表现镇静作用,较大剂量产生催眠作用,明显缩短入睡时间,减少觉醒次数。 3. 抗惊厥和抗癫痫:均有抗惊厥作用, 4. 中枢性肌肉松弛作用:有较

22、强的肌松作用和降低肌张 力作用 (作用机制:能够抑制脊髓多突触反射,抑制中间神经元的传递。) 2.与巴比妥类药物相比苯二氮在镇静催眠方面的优点有哪些? 1)对快波睡眠 (FWS)影响小,停药后出现反跳性 FWS 延长较巴比妥类轻,故减少噩梦发生 2)治疗指数高,对呼吸影响小,不引起麻醉,安全范围大; 3)对肝药酶几乎无诱导作用,不影响其他药物的代谢 4)依赖性、戒断性症状轻 3.简述地西泮的不良反应及注意事项。 【不良反应】 1)常见副作用:嗜睡、乏力等 2)大剂量偶见共济失调、手震颤 3)中毒可见运动失调、肌无力、甚 至昏迷和呼吸抑制 4)长期服用有耐受性和成瘾性,但成瘾性轻且发生率较低 【

23、注意事项】 孕妇和哺乳妇禁用;用药期间禁止饮酒(乙醇能加强安定的毒性) 服用中禁止驾车; 避免长期使用 第十八章抗精神病药 简答题 1简答氯丙嗪抗精神病作用的主要机制。 阻断中脑 -边缘系统和中脑 -皮质系统的 D2 样受体 2氯丙嗪对体温调节的影响有何特点? 氯丙嗪可抑制下丘脑的体温调节中枢,是体温随温度环境的变化而变化 3氯丙嗪中毒引起的低血压应选用何药解救?不能应用何药解救? 应选用去甲肾上腺素解救,不能选用肾上腺素解救 ,因氯丙嗪能阻断 受体使肾上腺素的升压作用翻转为降压作用,导致血压进一步下降。 4长期应用氯丙嗪引起的锥体外系反应可有哪些表现? 药源性帕金森综合征 静坐不能 急性肌张

24、力障碍 迟发性运动障碍 5. 请简答氯丙嗪对中枢神经系统的药理作用 1)抗精神病作用(神经安定作用) 2)镇吐作用 3)对体温的调节作用 4)加强中枢抑制药的作用 二、名词解释 1.化疗指数: 是评价化学治疗药物有效性与安全性的指标。化疗指数越大,表明该药物的毒性越小,临床应用价值越高。 LD50/ ED50 或 LD5/ ED95 2.抗生素: 由某些微生物(细菌、真菌、放线菌等)产生的,能杀灭或抑制其它微生物的物质。分天然抗生素和人工半合成抗生素 3.抗菌谱: 抗菌药物的抗菌范围。有广谱抗菌药和窄谱抗菌药之分。抗菌谱是临床选用抗菌药物的基础。 4.抗菌活性: 药物抑制或杀灭病原菌的能力。是

25、衡量抗菌药物抗菌活性大小的指标。 5.抗生素后效应: 当有效浓度的抗菌药物与细菌接触一定时间后,在去除药物后的一段时间内,细菌生长繁殖继续受到抑制的效应。 PAE 为评价抗菌药活性、设计临床给药方案的 重要参数。 6.首次接触效应: 抗菌药物在首次接触细菌时有强大的抗菌效应,再度接触或连续与细菌接触,并不明显增强或再次出现这种明显的效应,需要间隔相当长时间 (数小时 )以后才会再起作用。氨基苷类抗生素有明显的首次接触效应。 7.抑菌药: 对病原菌生长繁殖只有抑制作用而无杀灭作用的药物, 如四环素类、磺胺类等。 8.杀菌药: 具有杀灭病原菌作用的药物, 如青霉素类、头孢菌素类、氨基糖苷类等。 9

26、.二重感染: 又称重复感染,是指长期使用广谱抗菌药,使体内敏感菌被抑 制,而不敏 感菌得以繁殖,产生新的感染的现象。 三、问答题 1.试述吗啡的药理作用及临床应用。 【药理作用】 1.中枢神经系统 (1) 镇痛 (2) 镇静、致欣快( 3)抑制呼吸 ( 4)镇咳 ( 5)催吐 ( 6)缩瞳 ( 7)其他 2.兴奋平滑肌( 1)胃肠道:止泻及致便秘的作用。 ( 2)胆道:致上腹不适甚至胆绞痛。 ( 3)其他平滑肌 3.心血管系统( 1)体位性低血压( 2)升高颅内压 ( 3) 对心肌缺血性损伤的保护作用 4.免疫系统 ( 1)对细胞免疫和体液免疫均有抑制作用 ( 2)长期滥用者机体免疫功能下降

27、【临床应用】 1)剧烈疼痛 各种急性剧痛,如严重创伤、癌症晚期、术后及烧伤; 对急性心肌梗死引起的剧痛,可止痛和减轻焦虑,还可减轻心脏负担(扩血管); 对胆绞痛、肾绞痛宜合用阿托品。 2)心源性哮喘 左心衰竭突发性的急性肺水肿而致的呼吸困难, iv 吗啡。 3)腹泻 用于急、慢性消耗性腹泻,选用阿片酊或复方樟脑酊。如伴有细菌感染, 应同时服用抗生 素。 2.吗啡为什么可用于治疗心源性哮喘?而禁用于支气管哮喘? 用于心源性哮喘是由于吗啡扩张外周血管、降低外周阻力、减轻心脏负荷,有利于消除肺水肿;镇静作用消除不良情绪,减轻心脏负荷;降低呼吸中枢对 CO2 的敏感性,使喘息得以缓解。 由于吗啡能抑制

28、呼吸及抑制咳嗽反射以及释放组胺而致支气管收缩,故禁用于支气管哮喘。 3.简述阿司匹林的临床应用及不良反应 【临床应用】 预防血栓形成 :缺血性心脏病、脑缺血病、房颤、血管或心脏瓣膜形成术等。 发热疼痛:感冒发热、头痛、牙痛、神经痛、关节痛 . 风湿及类风湿性关节 炎 【不良反应】 1)胃肠道反应:上腹不适、恶心、呕吐,较大剂量可诱发或加重胃溃疡及无痛性胃出血。 2)出血和凝血障碍: 长期用药可导致全身出血倾向 3)水杨酸反应:剂量过大( 5g/d),可出现头痛、眩晕、恶心、呕吐、耳鸣、视力及听力减退等中毒反应 4)过敏反应:荨麻疹、血管神经性水肿、过敏性休克。 5)阿司匹林哮喘:诱发支气管哮喘

29、。服药后数分钟出现呼吸困难,可致死。 6)瑞夷综合征: 为肝衰竭合并脑病,表现为短暂发热、惊厥、频繁呕吐、昏迷等,预后恶劣。 4.平喘药分哪几类?各举一代表药 ,简述其平喘作用原理。 1)支气管扩张药 肾上腺素受体激动药,如沙丁胺醇等,主要通过激动支气管平滑肌上的 2受体起到舒张支气管平滑肌作用; 茶碱类,如氨茶碱,可通过促进儿茶酚胺释放及抑制磷酸二酯酶等机制,松弛支气管平滑肌; M 胆碱受体阻断药,如异丙托溴胺,主要通过阻断 M 受体而松弛支气管平滑肌; 2)抗炎平喘药 ,如:糖皮质激素( GCs), 抗炎作用:抑制炎症细胞趋化、聚集、活化及炎症介质、细胞因子生成和释放。 抗过敏作用:抑制过敏介质释放。 抑制花生四烯酸代谢:减少 PGs 及 LTs 的合成与释放。 阻止受体下调:增强气道平滑肌对儿茶酚胺的敏感性。 3)抗过敏平喘药 过敏介质释放抑制药,如色甘酸钠,主要作用机制为稳定肥大细胞膜,抑制过敏介质释放。

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