1、医院环境卫生学及消毒效能监测 1 一、空气消毒效果监测 二、手消毒效果监测 三、物品和环境表面消毒效果监测 四、使用中消毒液染菌量测定 五、内镜消毒灭菌效果监测 六、血液透析液监测 七、灭菌质量监测 2 一、空气消毒效果监测 非洁净区域空气消毒效果监测 （一）采样时间：在消毒处理后，操作前进行采 样。 （二）采样方法：根据其采样原理分：平板暴露 法和微生物采样器法。 3 1、平板暴露法：布点方法 （ 1）室内面积 30 m2，设置内、中、外对角线 3 个点，内、外布点部位距墙壁 1m处； 4 （ 2）室内面积 30 m2，设 4角及中央5 点， 4角布点部位距离墙壁 1m处。 5 （ 3）采样
2、方法：将血平板或普通营养琼脂平板 （直径 9cm)放在室内各采样点处，采样高度为 距离地面 1.5m，采样时将平板盖打开，扣放于 平板旁，暴露 5min,盖好立即送检。 （ 4）检测方法：将采样后平皿置 37 温箱培 养 48h,计数并鉴定。 6 7 （ 5）平板暴露法结果计算： 因 5分钟内在 100cm2面积上降落的菌落数相当 于10升空气中所含的菌落数，其计算公式如下： 细菌菌落总数（ cfu/ m3） = 50000N/(AT) 式中 A为平板面积（ cm2） ； T为平板暴露时间 （ min);N为平板菌落数（ cfu） 注意事项： 采样前应关好门窗和空调，无人走动情 况下，静止 10min再进行采样。 8 （ 6）结果判断 标准值 环境类别 范围 菌落总数 cfu/m3 致病菌 类 层流洁净手术室、层流洁净 10cfu/m3(或 0.2cfu/平板） 不得检出 病房 普通手术室、产房、婴儿室、 类 早产儿室、烧伤病房、 200cfu/m3(或 4cfu/平板） 不得检出 供应室无菌区、 儿科病房、妇产科检查室、 注射室、急诊室、 类 换药室、治疗室、化验室、 500cfu/m3(或 10cfu/平板） 不得检出 供应室清洁区、 各类普通病房和房间 注： 致病菌指溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌 9 10
