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产科临床麻醉观念更新.docx

CSA2014回顾 姚尚龙美国产科麻醉学会于1999年发表了产科麻醉的临床指南(PracticeGuidelineforObstetricalAnesthesia)。此后,每年都根据临床实践和科研成果做新的补充或更改。2008年,中华医学会麻醉学分会产科麻醉组也推出了中国的产科临床麻醉指南。产科患者的饮食要求:许多中国产科医生在孕妇分娩前饮食上管理不够,在有手术指征的孕妇生产前也进食鸡蛋等食物。现在的专家共识是,生产期间应禁忌固体食物。择期剖腹产的患者应与其他择期手术的患者一样禁食8小时或8小时以上。手术的时机应依据进食的种类和量而定。在待产期间,可以适当地饮用液体饮料可使病人减少口渴、提神、补充能量、以及增加舒适感。但不是所有的饮料都可以饮用。这里指的是无渣的液体饮料,也就是流食。产妇饮用的液体种类比饮用的液体容量更有临床意义。饮用液体应因人而异,如产妇有下列情况应适当限制液体的饮用:胃肠动力失调,譬如:肥胖症、糖尿病、胃食管反流等情况。困难气道。有需手术分娩的可能性,譬如:胎儿健康情况不明、产程进展缓慢等情况。麻醉前评估1.病史和体检:在

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