脑瘫的社区康复训练效果评估(一)粗大动作与精细动作完成的评定 小儿脑瘫的主要障碍是运动发育落后,随意运动障碍,所以粗大运动与精细动作的评价在小儿脑瘫康复评定中可视为评价的核心内容。 1运动年龄评价( motor age test,MAT) 是以O72个月的正常儿童动作能力为标准,与障碍儿的动作能力进行比较的评价方法。可以用运动指数( motor quotient,MQ)来表示。据中国正常儿童运动能力发育年龄标准来测出脑瘫患儿治疗前后的MQ值。也可以用经典的Gesell婴幼儿发育评定方法,测出发育商数(devclopmental quotient, DQ)表示。用DQ粗大运动的商数与DQ精细动作的商数反映其发育水平。为了更具体地反映患儿的康复状况,日本深津时吉、岸胜利发表了MAT的上肢运动发育指数(UMQ)和下肢运动发育指数(LMQ)的评定方法,可较客观地量化评定脑瘫患儿四肢运动功能的状况。 2肌张力的评定 生理学上肌肉的张力是指被动拉长或牵拉肌肉时所遇到的阻力;临床上肌张力是指被动活动肢体或按压肌肉时所感觉到的阻力。这种阻力的产生可以来