1、术语和定义术语和定义硬式内镜的清洗消毒及灭菌硬式内镜( rigid endoscope)用于疾病诊断、治疗的 不可弯曲不可弯曲 的内镜清洗( cleaning)去除硬式内镜及附件上污染物的全过程,流程包括 冲洗、洗涤冲洗、洗涤、漂洗和终末漂洗、漂洗和终末漂洗清除或者杀灭传播媒介上 病原微生物病原微生物 ,使其达到无害化的处理消毒( disinfection)术语和定义术语和定义硬式内镜的清洗消毒及灭菌灭菌( sterilization)杀灭或者清除传播媒介上 一切微生物一切微生物 ,使无菌保证水准要求达到 10-6无菌水平保证( sterility assurance level)灭菌后产品上
2、存在单个活微生物的概率。 SAL通常表示为 10-n微创中心1、监视器2、摄像主机、摄像头3、冷光源4、各种泵5、台车设备及成像系统准备准备工作工作人员人员 环境环境 设备设备 人员培训人员培训 (结构、拆洗、保养、质(结构、拆洗、保养、质控、个人防护)控、个人防护)专人专岗专人专岗去污区、检查包装灭菌区、无菌物去污区、检查包装灭菌区、无菌物品存放区(由洁到污,不交叉、不逆品存放区(由洁到污,不交叉、不逆流)。流)。符合消毒供应中心行业标准符合消毒供应中心行业标准WS310.1-2009的要求的要求根据手术量及接台手术周转,硬式根据手术量及接台手术周转,硬式内镜及附件数量比例合理。内镜及附件数
3、量比例合理。清洗设备设施齐全清洗设备设施齐全硬式内镜的清洗消毒及灭菌操作流程操作流程准备准备工作工作耗材耗材 职业防护职业防护 符合国家规定的医用清洗剂、消毒符合国家规定的医用清洗剂、消毒剂、洗涤用水(纯化水电导率剂、洗涤用水(纯化水电导率15uS/cm)、润滑剂(非油脂水溶性、润滑剂(非油脂水溶性)包装材料包装材料 与灭菌方法相匹配并符与灭菌方法相匹配并符合合 GB/T 19633标准标准灭菌效果监测材料灭菌效果监测材料 卫生部许可、卫生部许可、有效期内有效期内穿戴个人防护用品:帽子手套、护目穿戴个人防护用品:帽子手套、护目镜、隔离衣或防水围裙、防护鞋镜、隔离衣或防水围裙、防护鞋避免锐器损伤避免锐器损伤环氧乙烷防爆防燃、防皮肤过敏等环氧乙烷防爆防燃、防皮肤过敏等硬式内镜的清洗消毒及灭菌操作流程操作流程硬式内镜的清洗消毒及灭菌硬式内镜的清洗消毒及灭菌消毒环境消毒环境硬式内镜的清洗消毒及灭菌消毒环境消毒环境器械盒器械盒消毒环境消毒环境硬镜处理原则及要求A. 集中管理B. 环节质量C. 技术和方法应用D. 消毒隔离硬式内镜的清洗消毒及灭菌1 2 3 4清洁去污包装灭菌储存 发放 总流程硬式内镜的清洗消毒及灭菌硬式内镜的清洗消毒及灭菌从以下几个方面:从以下几个方面:流程图 注意事项原则原则质量控制质量控制 新理念 、新思路