1、常规 X线摄影步骤与注意事项（一）摄影相关因素的选择1 摄影距离的选择 焦点至探测器的距离为源 -像距（ source-image distance， SID）。摄影时应尽量使被检者的身体贴近探测器，并且与之平行。 2 焦点的选择 在不影响 X线管负荷的原则下，尽量采用小焦点摄影，以提高 X线照片的清晰度。 3 中心线及斜射线的应用 中心线是经过照射野中点的 X线，其投射方向代表 X线摄影的方向。斜射线是中心线以外的 X线。一般中心线应垂直于探测器平面摄影，并对准摄影部位的中心。（一）摄影相关因素的选择 4 X线管、肢体及探测器的固定 X线管对准摄影部位后，锁定各个控制 X线管运动的按钮或旋钮
2、，防止 X线管移动。 5 准直器、滤线设备的应用 根据拍摄部位的大小和源 -像距，调节准直器选择合适的照射野，避免不必要的照射及减少散射线的产生。体厚超过 15cm或应用60kV以上 管电压时，需使用滤线器，并按滤线器使用的正确方法操作。 6 管电压与管电流量的选择 摄影前，必须了解被检者的病史及临床诊断，根据摄影部位的密度和厚度等具体情况，选择较合适的 kV值和 mAs值，数字设备一般具有自动曝光控制，则可通过选择部位等自动调用机器预置的摄影条件。婴、幼儿及不合作被检者应尽可能缩短曝光时间。 7 呼吸方式的选择 为避免呼吸动作对影像质量的影响，摄影时采用 合理 屏气的方法。如胸腹部摄影需要屏
3、气曝光 。 （ 1） 平静呼吸下屏气 ：心脏、上臂、肩、颈部及头颅等部位，呼吸动作会使胸廓肌肉牵拉以上部位发生颤动，故摄影时可平静呼吸下屏气。 （ 2） 深吸气后屏气 ：用于肺部及膈上肋骨的摄影，这样可使肺内含气量加大，对比更鲜明，同时膈肌下降，肺野及肋骨暴露于膈上较广泛。 （ 3） 深呼气后屏气 ：深吸气后再呼出屏气，这样可以增加血液内的氧气含量，延长屏气时间，达到完全不动的目的。此法常用于腹部或膈下肋骨位置的摄影，呼气后膈肌上升，腹部体厚减薄，影像较为清晰。 （ 4） 连续呼吸： 在曝光时，嘱被检者做快速呼吸动作。例如胸骨正位摄影，目的是使肋骨因呼吸运动而模糊，而胸骨可较清楚的显示。 （
4、5） 平静呼吸不屏气 ：用于上下肢、躯干等部位。（二）摄影步骤 1开机2阅读 检查 单3摄影位置的确定4摄影前的准备5探测器尺寸的选择与放置6放置标记7衣着的处理8肢体厚度的测量9训练呼吸动作10摆位置、对中心线 11辐射防护12选择源 -像距13选定曝光条件14曝光及后处理15关机 （ 1） 头部 X线摄影 ：摄影位置采用头颅前后位和水平侧位。病人意识不清时或不能控制头颅静止时，应采取恰当的头颅固定措施。如果病人体位限定，不能达到摄影要求时，须采取倾斜 X线球管和探测器的方法以满足摄影要求。其他操作与常规头部 X线摄影检查技术相同。 （ 2） 胸部 X线摄影 ：摄影位置采用胸部平卧前后正位或胸部半卧前后正位，及胸部水平侧位。焦点至探测器的距离lOOcm左右，其他操作与常规胸部 X线摄影检查技术相同。三 、特殊情况时的 X线摄影 （ 3） 腹部 X线摄影 ： 摄影位置采用腹部平卧前后正位或腹部半卧前后正位，及腹部水平侧位。焦点至探测器的距离为 lOOcm左右。胆胰管手术并造影摄影时，摄腹部平卧前后正位左侧抬高约 30角，更有利于清晰显示胆胰管情况。其他与常规腹部 X线摄影检查技术相同。三 、特殊情况时的 X线摄影
