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疼痛科科普.pptx

1、 疼痛科普知识疼痛 是实际或潜在的组织损伤相关的不愉快感觉和情绪体验疼痛的传导途径外周神经元脊髓背角 背根神经节疼痛外周伤害感受器 1.转化有害刺激在疼痛受体被转换成神经冲动2.传导神经冲动被传导至中枢神经系统3.调节来自脑的神经冲动下行途径调节疼痛感觉4.感知感觉到疼痛手术创手术创伤伤原有疾原有疾病病脊髓丘脑束如:周围性 带状疱疹后神经痛 三叉神经痛 糖尿病周围神经痛 术后神经病变 创伤后神经病变中枢性 卒中后神经痛疼痛的描述 1 灼烧感 麻刺感 对针刺觉或温度觉的超敏反应如: 腰背神经根病所致疼痛 颈神经根病 癌痛 腕管综合征神经病理性疼痛和伤害感受性疼痛并存神经病理性疼痛伤害感受性疼痛混

2、合性疼痛如: 炎性疼痛 骨折后肢体疼痛 骨关节炎的关节痛 术后内脏痛疼痛的描述 1 锐痛 搏动样跳痛Raja SN, et al. in Wall PD, Melzack R (Eds). Textbook of pain. 4th Ed. 1999.;11-57疼痛分类疼痛分类慢性疼痛性疾病 生活工作习惯、饮食习惯、社会老龄化等原因导致各种疼痛性疾病发病率迅速上升 慢性疼痛影响世界上 20人群的工作及生活 医疗界对疼痛性疾病的努力疼痛科 /门诊的建立中华医学会疼痛分会世界镇痛日、中国镇痛周 常见疼痛性疾病 神经病理性疼痛:带状疱疹后神经痛 运动系统慢性疼痛:颈腰腿痛 痛风性关节炎 骨质疏松症如果有以下异常疼痛要谨慎神经病理性疼痛蚁行感烧灼样痛刺痛电击样痛冰冻痛撕裂样痛麻木瘙痒麻刺感疼痛感觉 其它感觉常见:带状疱疹后神经痛、三叉神经痛等带状疱疹的 前世、今生、来世水痘 -带状疱疹病毒是一种具有亲神经和亲皮肤特性的病毒病毒损伤感觉神经系统二、自我识别2016-11-26 带状疱疹的前驱症状有头痛,畏光和乏力不适,很少有发热 常见首发症状是局部皮肤的异常感觉可表现为瘙痒,麻刺感或剧烈疼痛,这些症状一般先于皮疹 1 5天 皮疹 特点后支前支

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