1、第一章 儿科基础小儿营养与喂养第一章 儿科基础小儿营养与喂养目的要求1.了解:小儿营养基础知识及母乳的成分2.熟悉:小儿能量需要的特点、母乳喂养的优点3.掌握:婴儿期能量、蛋白质、脂肪、糖和水的 需要量;母乳喂养的方法及鲜牛乳的配制营养基础第一章 儿科基础小儿营养与喂养1.能量需要能量需要总需要量能量由蛋白质、脂肪、碳水化合物三种物质供给 。 1g碳水化合物和蛋白质均产生能量 16.87kJ, 1g脂肪产生能量37.8kJ。婴儿能量总的需要量为 460kJ/(kg d),15岁时接近成人,为 200-250kJ/(kg d)。能量不足 :反应淡漠、活动减少,生长缓慢、体重下降能量过多 :肥胖。
2、基础代谢小儿基础代谢率高,婴儿占总能量的小儿基础代谢率高,婴儿占总能量的 60%生长发育年龄越小,所需能量越多;婴儿占总能量的约年龄越小,所需能量越多;婴儿占总能量的约 30%食物的特殊动力作用婴儿占总能量的婴儿占总能量的 7%-8%活动所需个体差异大,婴儿约占个体差异大,婴儿约占 15%-25%排泄消耗食物不完全消化吸收所致,婴儿约占食物不完全消化吸收所致,婴儿约占 10%能量分配第一章 儿科基础小儿营养与喂养2.营养素营养素营养基础蛋白质蛋白质 protein 脂肪脂肪 fat 碳水化合物碳水化合物 carbohydrate 维生素维生素 vitamins矿物质矿物质 minerals 水
3、水 water膳食纤维膳食纤维 diet fiber v婴儿需要量:母乳喂养 2-2.5g/kg d人工喂养 3-4g/kg dv蛋白质互补作用:合理搭配,取长补短v过多:便秘、消化不良;过少:营养不良、贫血、感染、水肿动物瘦肉、蛋、奶;植物蛋白蛋白质蛋白质v需要量:婴儿 4-6g/kg d,成人 2-3g/kg d, 占 总热量 35% -50%。v能量的重要来源,主要储存形式v过多:腹泻、食欲不振缺乏:营养不良、脂溶性维生素缺乏症动物油;植物油脂肪脂肪v婴儿需要量: 12g/kgd ,占总热量 50%-60%v能量的主要来源v过多: 肥胖缺乏:低血糖,营养不良谷类、水果、蔬菜碳水化合物碳水
4、化合物v水 : 婴儿占体重的 70-75%, 成人占 60-65% 。婴儿需 水 150ml/kg.d, 成人 40-50ml/kg.d。v膳食纤维 :促进肠道排泻 纤维素:吸收水分 半纤维素:络合阳离子 木质素:吸附胆酸,降低血清胆固醇 果胶:吸水,形成凝胶,降低食物中糖的密度 v矿物质 : 钙、铁、磷、锌、镁、碘、铜、钾、钠等v维生素 : 脂溶性维生素 水溶性维生素食品名称VitC含量( mg/100 g)食品名称VitA含量( U/100 g )猕 猴桃(汁) 150 400猪肝 8700红 辣椒 159 鸡 肝 50900绿 辣椒 89 鸭 肝 8900苦瓜 84 河蟹 5960板栗(生)60 鸡 蛋 1440草莓 35 鸡 蛋黄 3500维生素 C和维生素 A含量丰富的食物