1、早产儿早产儿营养支持营养支持北京协和医院 王丹华 早产儿全球行动报告 （ 2012.5）据世界卫生组织统计，全球每年出生 1500多万早产儿，占新生儿 总数 11.1%。早产 、窒息和感染性疾病始终是全球新生儿死亡的三大主要原因 。 每年有 110万早产儿出生后不久夭折 。早产儿人数最多的国家早产儿人数最多的国家 印度 3,519,100 中国 1,172,300 尼日利亚 773,600 巴基斯坦 748,100 印度尼西亚 675,700 美国 517,400 孟加拉国 424,100 菲律宾 348,900 刚果民主共和国 341,400 巴西 279,300 低低 -中等收入国家低出生
2、体重儿喂养指南中等收入国家低出生体重儿喂养指南WHO 2011 低出生体重儿在婴儿和儿童期是生长迟缓、感染性疾病、发育落后和死亡的高风险人群。 各国可以通过改善低出生体重儿的管理降低其死亡率，适宜的管理包括喂养、体温维持、脐带与皮肤卫生、早期发现和处理并发症等。 尤其喂养的干预措施能改善其近远期预后，对于降低这一高危人群的新生儿和婴儿死亡率有重要影响。主要内容 早产儿的营养需求 早产儿肠内营养 早产儿肠外营养 早产儿营养治疗的目标早产儿的营养需求“两个体重标准 ”出生体重 1500克“三个年龄阶段 ”分 期 时 间 目 标转变期 生后 7天以内 维持营养和代谢的 平衡稳定 临床状况平稳 达到宫内增长速率生长期 至出院 出院后 出院至 1岁 完成追赶性生长时期 不同体重标准反映了出生前宫内营养储备的差异，而不同的年龄阶段则反映了随着生后的成熟其生长和代谢的变化。 由于早产儿的自身特点，在不同的生理阶段对各种营养素的需求不同。我们在制定早产儿的营养方案时，应针对每个孩子、每个阶段的不同特点来进行调整和规划。早产儿肠内营养
