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儿科用药特点 1.ppt

1、CompanyLOGO儿科用药特点儿科用药特点儿童处于不断生长发育的过程,各个系统均有其生理、解剖特点,因此儿童用药有其自身特点,不仅仅是成人的缩影。2v肝脏解毒功能不足:特别是新生儿和早产儿,肝脏系统发育不成熟,对某些药物的代谢延长,药物的半衰期延长,增加了药物的血浓度和毒性作用。3v肾脏排泄功能不足:新生儿、特别是未成熟儿的肾功能尚不成熟,药物及其分解产物在体内滞留的时间延长,增加了药物的毒副作用。4抗生素v常用的有青霉素类、头孢类 (必须皮试) ,大环内酯类,林可霉素类。v基本不用:氯霉素(灰婴综合征)磺胺,维生素 k3、维生素 k4(溶血、黄疸),氨基糖甙类,喹诺酮类,四环素等。5肾上

2、腺皮质激素v短期用于过敏性疾病,重症感染性疾病,长疗程则用于治疗肾综,血液病,自身免疫性疾病等。哮喘,某些皮肤病则提倡局部用药。特别要注意,水痘禁用激素。6镇咳止咳药v一般不用镇咳药,如(咳必清,必嗽平),多用祛痰药(小儿止咳合剂,复方甘草合剂,沐舒坦等)口服或雾化吸入。因为小儿呼吸道窄,炎症水肿渗出时易被堵塞。7v对腹泻患儿不常用止泻药,可适当用保护肠粘膜的药物(思密达、儿茶),辅以调节肠道的微生态环境(如亿活,整肠生,金双歧,妈咪爱等)。v对便秘一般不用泻药,多采用调整饮食和松软大便的通便法(如开塞露等)。止泻药与泻药8v按体重:每日剂量 =病儿体重( kg) 每(日)每公斤体重所需药量,然后分次应用,如半衰期长者,可一次用药。药物剂量计算v根据成人剂量折算药量:按儿童年龄比例用药。常用中成药:玉屏风颗粒、肠胃康颗粒、肾舒颗粒、小儿咽扁颗粒、山香圆颗粒、儿童双黄连口服液、莲花清瘟颗粒、抗病毒口服液等。10

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