北京大学第九临床医学院消化科 蔺武 发病机制和病因发病机制和病因 研究进展 诊断 幽门螺杆菌诊断的进展 治疗药物治疗和抗幽门螺杆菌治疗的进展定义定义 : 主要指发生在胃和十二指肠的慢主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡性溃疡 ,即即 胃溃疡胃溃疡 (gastric ulcer,GU)和和十二指肠溃疡十二指肠溃疡 (duodenal ulcer,DU),因因溃疡形成与胃酸溃疡形成与胃酸 -胃蛋白酶的消化作胃蛋白酶的消化作用有关而得名用有关而得名 .发 病 机 制攻击因子胃酸 /胃蛋白酶幽门螺杆菌感染NSAIDs应激、氧自由基 防御因子粘液 -碳酸氢盐屏障粘膜屏障粘膜血流 前列腺素、 EGF氧自由基清除系统上皮细胞新生攻击因子增强 + 防御因子减弱攻击因子增强 防御因子减弱病因和发病机制病因和发病机制DU GU攻击因子防御因子溃疡病的发病机制溃疡病的发病机制 胃黏膜的攻击因子与防御因子失衡溃疡病溃疡病的发病机制溃疡病的发病机制 胃黏膜的攻击因子与防御因子失衡