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创伤后全身性并发症第一节 创伤性休克2病例：一般情况：男性，43岁，已婚，司机。因车祸伤2小时 急诊入院治疗。测T35.3C,P136次/分，R32次/分， BP75/53mmHg，CVP3mmHg。病员极度烦躁，面色苍 白，肢体冰凉。体检：骨盆挤压试验阳性。左上臂处肿胀，畸形。左大腿部肿胀，畸形，可触及骨擦音。 3 问题： 1、主要考虑什么诊断？依据是什么？ 2、该病人的首要处理措施是什么？4休克定义 机体在多种强烈损伤性因素的作用下，有效循环血量降低，使组织微循环血液灌流量急剧减少，由此导致细胞损伤，重要器官功能障碍、代谢紊乱和结构破坏的急性全身性病理过程。5 有效循环血锐减组织灌注不足急性缺氧综合症。 是人体对有效循环血量锐减的反应； 是组织灌注不足所致的代谢障碍及细胞受损病理过程。6什么是有效循环血量？7有效循环血量是指单位时间内通过心血管系统进行循环的血量（不包括贮存于肝、脾的淋巴血窦中或停留于毛细血管中的血量）。 ？8 血管床容积很大，正常微循环仅有20%毛细血管交替开放，其中的血量占全身血量的5%-6%，大部分毛细血管处于关闭状态。 如果毛细血管开放，仅肝脏毛细血管就可以
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