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腹泻病的诊治l 病因:感染因素、非感染因素l 发病机制:感染性腹泻、非感染性腹泻l 临床表现:急性腹泻、迁延性和慢性腹泻l 诊断及鉴别诊断:大便有或者无白细胞l 治疗:急性腹泻、迁延性和慢性腹泻l 预防 病因l 感染因素 1.病毒感染:轮状病毒、杯状病毒、肠道腺病毒、冠状病毒等; 2.细菌感染:致腹泻大肠埃希菌、空肠弯曲菌、耶尔森菌、沙门菌、金黄色葡萄球菌、变形杆菌、铜绿假单胞菌等; 3.真菌:念珠菌、曲霉菌、毛菌,婴儿以白念珠菌性肠炎多见; 4.寄生虫:蓝氏贾第鞭毛虫、阿米巴原虫、隐孢子虫; 病因 5.肠道外感染:如患中耳炎、呼吸道感染、泌尿系感染、皮肤感染等,由于发热、感染源释放的毒素,直肠局部刺激,有时病原体(尤其是病毒)可直接感染肠道; 6.使用抗生素引起的腹泻:长期大量使用广谱抗生素导致的肠道菌群紊乱,主要为正常菌群减少,耐药性金黄色葡萄球菌、变形杆菌、铜绿假单胞菌、白色念珠菌等的大量繁殖,引起药物较难控制的肠炎,抗生素相关性腹泻(AAD)。 病因l 非感染因素 1.饮食因素:喂养不当、过敏性腹泻、继发性或者原发性双糖酶(主要为乳糖酶)缺乏或者活性降低; 2.气候因素:天气
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