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妇科急腹症学习ppt课件.ppt

妇科急腹症的临床特点与内外科疾病的鉴别诊断1妇科急腹症的临床特点:年龄月经情况:是正常的月经还是异常的月经,有无停经史婚姻状况及孕产史以往有无经常性的下腹痛疼痛史手术史腹痛可能的诱发因素:性生活、剧烈运动或劳累、创伤等疼痛相关的症状和体征:发热、呕吐、肛门坠胀、晕厥、阴道排液等1 、主要询问的病史特点22 、妇科急腹症的体检要点及辅助检查:观察患者的全身状况,可略知病情轻重下腹部的触诊,移动性浊音妇科阴道检查妇科B 超尿HCG血常规阴道后穹窿穿刺或腹腔穿刺33、常见妇科急腹症疾病异位妊娠黄体破裂卵巢肿瘤蒂扭转卵巢巧克力囊肿破裂急性盆腔炎痛经盆腔脓肿4异位妊娠 异 位 妊 娠 是 妇 产 科 最 常 见 的 急 腹 症 之 一 , 若不及时诊断和积极抢救,会危及生命。 定义:当受精卵在子宫体腔以外的着床。 输卵管妊娠为最常见,占95% 左右5腹腔妊娠 阔韧带妊娠 卵巢妊娠 宫颈妊娠 间质部妊娠 峡部妊娠 壶腹部妊娠 伞部妊娠 输卵管妊娠6临床表现1、停经史 (68 周),约有2030% 的病人问不出停经史。2、下腹痛 主要症状。异位妊娠破裂时,突发一侧下腹部撕裂样痛,伴恶心、呕吐;血液积

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