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宫颈癌MRI诊断 概述 宫颈癌，世界范围内宫颈癌发病率占女性恶性肿瘤第二位，仅次于乳腺癌，是女性生殖系统最常见的恶性肿瘤 原位癌高发年龄为30-50岁，浸润癌为50-55岁。 HPV感染：是宫颈癌发病最重要因素。 好发于鳞状上皮与柱状上皮结合处。临床表现 阴道异常出血最常见，可以是月经过多，月经间期出血，接触性后出血或绝经后出血 阴道异常分泌物 下腹部、腰骶部疼痛，会阴部下坠感 局部病变晚期可有尿频，尿血，大便规律改变 极少数病人有尿毒症，腹股沟和锁骨上淋巴结转移病理 鳞状细胞癌：宫颈癌最常见病理类型，占75-85%，包括8种亚型，其中非角化型最常见；可分为高、中、低分化。 腺癌：占10-20%，常起源于宫颈内管，诊断时病灶往往较大。 透明细胞癌：与子宫内膜、卵巢和阴道的透明细胞癌形态相同诊断，为苗勒氏管来源 小细胞癌：为神经内分泌起源，常侵袭性生长，在诊断时往往播散宫颈正常MRI表现宫颈自内向外：宫颈管内粘高信号宫颈粘膜皱襞中等信号宫颈纤维基质低信号(与宫体联合带连续)宫颈肌层中等信号宫颈癌CT表现 平扫：以等密度为主。 增强：不均匀强化，密度等或低于邻近宫颈基质。 宫旁侵犯：宫颈边
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