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宽QRS波心动过速的鉴别诊断VT (80%)SVT (20%)Stewart RB. Ann Intern Med 1986Wide QRS Complex TachycardiaQRS宽度120ms心室率100bpm规则或基本规则WCT的定义WCT的分类1 、窦性心动过速2、室上速3、房扑4、房颤5、室性心动过速RBBBLBBB室内阻滞差传显性预激合并以上各种心律失常之病因、临床表现、处理原则、预后迥然不同，故鉴别诊断至关重要。室上性心动过速 室性心动过速鉴别宽QRS波心动过速的分类6. 起搏器介导性心动过速（pacemakermediatedtachycardia，PMT）典型的PMT是指发生在双腔起搏系统中的环形运动心动过速；广义的PMT还包括起搏器的频率奔放。无WCT中80为VT概念。任何WCT在无依椐表明由其它机制所致前，均初步拟诊为室速（医师对WCT进行鉴别时VT的诊断率仅32）常见的误区易根据血流动力学做出VT判断临床上VT时血流动力学常常是稳定的，患者可无明显症状。心动过速对血流动力学影响的主要因素更多与心率、血压、基础心脏程度、左心室功能相关，而与是否为室速关系不大。
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