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一例呼吸衰竭患者的护理措施及原因分析护理个案报告汇报人：未未指导老师：星星呼吸衰竭病人个案护理目 录1、病例摘要2 、护理问题及措施 4、护理经验与教训 3、护理重点及护理难点呼吸衰竭病人个案护理一般资料 姓名：温也鲁 老年男性，87岁，病案号：201407054 确诊为“肺部感染”于2014年12月30日入院 诊断：1、中医：咳嗽病2、西医;型呼吸衰竭；肺部感染；心功能不全；脑梗塞；帕金森病； 入院查体：T36.5， P75次/分， R26次/分，BP123/82mmHg，SPO292% 神志清，精神萎，两下肺叩诊浊音，呼吸音低，可闻及湿性啰音， 咳嗽咳痰，腹软，无压痛，双下肢无明显水肿 心理：社会、经济支持良好 治疗：抗感染，化痰，平喘，呼吸机辅助呼吸，抑酸护胃，维持水电解质等呼吸衰竭病人个案护理护理评估1234 带入导管：胃管44cm 尿管20cm PICC长度41cm 外露5cm 5Braden压疮评分12分跌倒/坠床评分为2分一般情况：神志清，精神萎，体型一般，咳嗽咳痰，不能自主咳出，长期卧床，面色少华 皮肤无破损 二便畅心理社会支持：良好既往史：脑梗塞病史10余年，遗留左侧
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