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小儿休克急救1 休克的定义 是机体在各种有害因素侵袭下引起的以有效循环血容量骤减,致组织灌注不足。细胞代谢紊乱、受损,微循环障碍为特点的病理过程。2 分类与病因神经性过敏性、 心源性、低血容量性、感染性、休克分类3 感染性休克是在严重感染的基础上,多种因素相互作用的结果,既有体液因子的作用与细胞功能的损害,也有微循环障碍的变化,共同形成错综复杂的病理生理过程。4 低血容量性休克多由于失血、失液,使血容量急剧减少所致。 心源性休克则由于心脏泵血功能失常,使心输出量急剧降低引起。5 过敏性休克是外界抗原性物质进入体内后所产生的全身性强烈反应,导致血管扩张,通透性增加,血浆渗出,循环血量急剧减少而致。6 神经源性休克发生于剧烈疼痛引起血管扩张,微循环淤血,有效循环血量急剧减少时,因创伤时多见,故又称创伤性休克。7 微循环障碍8 判断休克的依据 体温急剧变化:T40 或不升,或肛指(趾)温差6 ; 神志改变:淡漠、烦躁不安、半昏迷或昏迷等; 血压:脉压差26kPa (20mmHg ),或血压比原来下降4kPa (30mmHg ),中心静脉压(CVP) 降低,脉搏与血压关系密切,若脉搏规则有力,
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