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妇科急腹症的鉴别诊断 1l 急腹症是妇科常见急症，妇科急腹症主要有感染、内出血和肿瘤并发引起，特别是内出血病人，若诊断不准确，处理不及时。延误治疗，可造成生命危险，甚至死亡。2急腹症的特点：l 1 、起病急，多以突发剧痛或持续剧痛为主l 2 、病因复杂，多学科疾病均可引起（内、 外、妇）l 3 、同一学科，多种疾病均可引起（异位妊 娠、急性输卵管炎等）l 4 、是某一种疾病的一组症状，而不是一种疾 病3腹痛定位特点：l 1 、弥漫性疼痛（定位不明确）：由腹腔内脏 器受牵拉或膨胀刺激引起（脏层蜕膜受自 主神经支配）l 2 、局部性疼痛（定位明确）：壁层腹膜受体 神经支配，来自细菌或化学物质对其炎性 刺激而产生的疼痛4妇科急腹症的诊断难点及鉴别诊断：一、妇科疾病引起的急腹症 主要可归三大类：感染、内出血和肿瘤并发症1 、感染：疾病输卵管炎、输卵管卵巢囊肿、脓毒性 盆腔血栓形成2 、内出血：异位妊娠、黄体破裂、子宫穿孔3 、肿瘤并发症：卵巢囊肿蒂扭转、卵巢囊肿破裂、 子宫肌瘤红色变性5妇科原因引起急腹症的鉴别诊断：6二、非妇科疾病引起的急腹症1 、急性阑尾炎 好发年龄10-30 岁 主要症状
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