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咯血的诊疗和处置咯血（hemoptysis）指喉及喉以下呼吸道任何部位的出血，经口排出者 喉定 义1. 口腔与鼻咽部2. 呕血 喉咯血与其它部位出血的鉴别 鉴别时须先检查口腔与鼻咽部，观察局部有无出血灶，鼻出血多自前鼻孔流出，常在鼻中隔前下方发现出血灶； 鼻腔后部出血，尤其是出血量较多，易与咯血混淆。此时由于血液经后鼻孔沿软腭与咽后壁下流，使患者在咽部有异物感，用鼻咽镜检查即可确诊。 其次，还需要与呕血进行鉴别。 呕血是指上消化道出血经口腔呕出，出血部位多见于食管、胃及十二指肠。对于咯血与呕血可根据病史、体征及其他检查方法进行鉴别血管起源 肺部的血液来源于两条独立的血液循环系统肺动脉及其分支低压力系统供给约95的肺组织血供支气管血管系统来源于主动脉，高压力系统供给约5的肺组织血供主要供给气道和支持组织支气管动脉 对于咯血而言，通常比肺循环更为重要 一侧肺组织由12支支气管动脉供血 通常起源于主动脉（较少起源于肋间动脉） 为气道、淋巴系统、脏层胸膜、部分纵隔器官提供富含养料的血供 在某些情况下，支气管循环畸形扭曲，可能成为大咯血的原因支气管循环的血流量通常占整个心输出量的1。在某些病理（
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