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新生儿猝死主题讲座讲义课件.ppt

新生儿猝死主题讲座l 定义:指健康或病情稳定或“ 轻微” 的新生儿,突然发生面色苍白、意识丧失、呼吸停止、肌张力低下、发绀等明显威胁生命事件(ALTE ),经复苏抢救无效、短期内死亡。l SIDS 指婴儿本属健康,突发意外死亡,但尸检无法明确病因。新生儿猝死常可找到病因,但对一些新生儿期AITE 或猝死的婴儿,经过多种检查及尸检不能查出病因,因此在新生儿猝死病例中有早发型SIDS2病因很多疾病均可导致新生儿ALTE 甚至猝死,多达50-70% 的ALTE 可以用内科或外科疾病解释,因此必须系统和全面评估1. 消化系统问题 几乎50% 与消化道疾病有关,最常见的是GER 。新生儿尤其早产儿GER 高,返流可刺激喉部化学感受器引起呼吸暂停和心动过缓,并可诱发喉痉挛造成上气道阻塞加重缺氧,或因返流量大误吸而窒息致死。3l 2. 神经系统问题 占ALTE30% ,其中最常见的原因是惊厥、屏气发作或其他原因引起的迷走神经反应增强,通常发生在觉醒和哭闹时。新生儿颅内感染可以发生ALTE 而几乎没有感染的临床症状。新生儿脑部病变如急剧恶化型的脑室周- 脑室内出血可在数分钟内病情急剧恶化,出现昏迷、反

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