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手术室压疮预防医学课件主要内容压疮的定义及分期压疮的发生机制手术压疮的发生因素手术室预防压疮手术室压疮管理办法(试行)压疮的定义v 2014 年国际NPUAP-EPUAP 压疮定义 压疮是指皮肤或和皮下组织的局部损伤,通常位于骨突出部位,由压力或者压力联合剪切力引起的。v 手术室压疮 是由于手术过程中无法改变手术体位身体,局部短时间内过度受引起血液循环障碍,造成局部缺血 、缺氧而致的软组织溃烂和坏死,其发生以压力为主、多种危险因素综合作用的结果。术中压疮v 术后几小时到六天内发生,其中以术后1-3天多见;v 好发于骨隆突处,术后立即出现的期和期压疮可在数小时内迅速发展成期和期压疮v 非手术住院患者发生率1% 11% ;v 手术患者高达 1990-2001 4% 45%v 2000-2011 5%54%淤血红润期 炎性浸润期 坏死溃疡期 浅度溃疡期v 传统压疮的分期压疮的分期更新 I 期压疮真皮完整无损,皮肤出现以指压不会变白的红斑印。 II 期压疮表皮剥脱和破损入真皮,伤口底部呈潮湿粉红状,很痛,没有坏死组织。 III 期压疮破损入皮下组织,皮下脂肪可以看见,组织脱落的的深度不太明显,
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