1、 CS相关解剖 CS分部 ACP的解剖学研究 远环近环解剖学研 CS膜结构及韧带的解剖学 Mechels cave 相关解剖描述 CS三角及手术入路 ICA CS 段的分支及颅神经的血供 CS间窦得解剖学研究进展海绵窦目前研究的分歧1. CS在硬脑膜中的位置1. 硬脑膜脑膜层的折叠中2. 硬脑膜脑膜层与硬脑膜骨膜层之间3. 硬脑膜脑膜层、硬脑膜骨膜层与垂体囊之间2. CS的性质：静脉窦、静脉间隙、静脉丛3. CS外侧壁与神经的关系及CS外侧壁的膜层次1. 两层脑膜之间穿行2. 外侧壁深层中穿行3. 外侧壁深层为两层或是s三层4. 深层不完整与神经间距和SMCV注入两者关系谁大4. CS内侧壁的
2、构成：有无硬脑膜的参与？垂体囊的性质是自身的包膜还是硬脑膜？5. CS下壁与外侧壁的分界：三层膜交界处6. CS静脉丛与床突间隙静脉丛的关系：是一个整体还是独立的静脉丛7. 静脉间隙与间隙的界 . CS 界的界 . 与CS外侧窦： 一个 解剖1 .近环与ICA床突韧带的关系CS要研究的内容1. ICA CS段的分段分支及C 的血供 及 入 2. CS三角及手术入路3. ACP 解剖学研究4. CS 壁的解剖学研究5. CS血 的解剖学研究6. CS膜结构的解剖学研究7. CS外侧壁三层膜与神经的解剖学研究. CS 层解剖及CS . Mec elcave 解剖研究1 . 窦静脉壁的 质分研究CS
3、的性质 CS性质currency1的“fifl床手术 的不CS是静脉窦、静脉间隙还是静脉丛及是 ” 分sl 1734 与 体 一次 窦 一” 1 CS 硬脑膜静脉窦evlle I e 3 4 为CS是硬脑膜分 的静脉间隙Pa s、 a as、 1 2 1 12 1 的成 大外 解剖、大体解剖、 解剖、血 及学研究结 CS不是硬脑膜窦 不是 的 是 大壁极薄的粗细不的静脉成的一个不规则的静脉丛内含有静脉血丛、颈内动脉、脂肪、结缔及有或无髓神经结构的 隙 鞍侧 LSC取代CS来”区域为 些静脉丛 为颅底静脉丛的一部分CS内为静脉丛与颈内动脉是伴行关系硬膜窦应 在两层硬膜和或 骨膜之间其内不应有脂肪
4、、神经及动脉结构 倾向为CS是一个静脉丛LSC 一概念 越来越多被接受和应 窦的CS在脑膜中的位置I e 2 为CS在脑膜层的折叠之中就如下矢 窦和直窦因此些脑膜窦部含有任何颅骨内骨膜 有 为CS系胚 发育期间硬脑膜内层折叠在鞍旁眶currency1裂岩尖间与处骨膜层 成的五体结构如currency1矢 窦位两层膜即脑膜层和骨膜层之间春江 31 观测 动眼神经 、滑滑车神经、三叉神经进入 窦时硬脑膜卷曲形成神经鞘膜随之进入CS 分 CSRd 15 最的研究 鞍区硬脑膜的脑膜层分为4层fi密层4层疏松层CS内的诸结构均穿行 些模性结构中 疏松层为fi密层之间的疏松结缔因此有理 为CS的主要内容均
5、位脑膜层的折叠之中笔者推测4层fi密层可就是脑膜层的折叠 神经鞘膜时 有学者为 111-14 CS内侧壁有垂体自身包膜垂体囊的外侧壁参与所CS在骨膜层（外层）、脑膜层（内层）和垂体自身包膜之间仅在位置 currency1不 的硬脑膜窦但是垂体囊是 就是垂体自身包膜各家观点 有分这样CS的围成中形成了比较认可的观点：CS属硬膜外结构CS 硬脑膜脑膜层、骨膜层和垂体囊外侧壁共参与 成CS内有随颅神经进入的硬脑膜内层 分 CSCS脑膜结构三个薄弱区aase 16 发现 窦的硬脑膜有3个与肿瘤浸润和扩散有关的薄弱部位:眶currency1裂 的静脉丛; 垂体 的疏松;动眼神经和滑车神经的鞘膜袋些部位易
6、肿瘤浸润和扩散内侧壁薄弱是垂体肿瘤生长窦的原因CS膜的延续硬脑膜的脑膜层成CS外侧壁浅层向内延续成CScurrency1壁浅层自 床突currency1 向内侧延续与颈内动脉的外膜相融 包绕ICA形成颈内动脉远环 鞍结节的硬脑膜相延续继续向内延伸形成鞍膈硬脑膜的脑膜层还可自 床突尖弧形向内经视神经的currency1 达鞍结节形成镰 韧带时 是视神经鞘的成成分向 与小脑幕和 的硬膜相延续向下与CS外侧壁深及层颅底骨膜在颅中 相交眼神经外 、currency1 神经 部内 和 节下 形成CS外侧壁与下壁的 界硬脑膜脑膜层在 骨岩部与 、 床突处 形成岩床 突 、 、 床突之间 形成床突间 CS脑膜层Rad 鞍区硬脑膜的脑膜层分为4层fi密层4层疏松层fi密层一层为 鞍旁硬脑膜脑膜层外层或浅 层其 fi密层 fi密和 此层 鞍旁区扩展 整个颅中 在3 的 中SMCV穿 此层的外 部 此层的内向达CS静脉间隙fi密层的 层 在一层的下滑车神经及其血在其内经 fi密层的三层极为接近动眼神经、眼神经、currency1 神经、下神经及三叉神经节 部与 三层相 层 是在 鞍旁区扩展 近ICACS段外侧展神经及其血在 层下 经 SMCV经 一层疏松层滑车神经及其血经 层疏松层三 层疏松层 绕 ICACS形成静脉间隙
