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重症病人营养指南解读-2009 ASPEN/SCCM 1 编辑版ppt背 景 在过去数个指南的基础之上发展而来，主要包括：2003加拿大指南、2006ESPEN指南、澳洲新西兰指南发展而来 包括了近年来随机对照的临床研究，参考了307篇相关文献 危重病人的概念：需要在内科ICU或外科ICU治疗23天以上的，不含临时观察者 由ASPEN与SCCM联合指定 2 编辑版ppt推荐等级和证据分类3 编辑版ppt指南的评级方案 推荐的级别 A至少得到2个级研究结果支持。 B至少得到1个级研究结果支持。 C只得到级研究结果支持。 D至少得到2个级研究结果支持。 E只得到级或级研究结果支持。 证据级别 大型、随机且数据经过严密分析的试验；假阳性误差或假阴性误差显示低风险。 小型、随机且包含不确定数据的试验结果；中至高风险的假阳性误差和/或假阴性误差。 非随机、采用同期样本对照。 非随机、采用历史记录样本对照。 病例研究、无对照研究或专家观点。 4 编辑版ppt2009 ASPEN/SCCM特点对指南有更加明确的定位：不能预期或确保指南对病人预后有益 任何时候在床边专业观察获得的判断总是优先于指南推荐
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