桥本脑病（Hashimotos Encephalopathy，HE）安徽医科大学第一附属医院神经内科 傅 佳 2概 述概 念流行病学发病机制病 理临床表现辅助检查诊断鉴别诊断治 疗预 后3一、概 念 1966年Brain等报道一病例 患者，男，49岁，主要表现为波动性意识障碍、幻觉 、认知功能损害和卒中样发作。 既往有桥本甲状腺炎 辅助检查：甲功（T3T4）低于正常，血抗甲状腺球蛋白抗体(anti-TG)和抗甲状腺微粒体抗体(anti-M)明显增高，脑脊液蛋白增高。 经激素和甲状腺素治疗好转。Brain L, Jellinek EH, Ball KL. Hashimoto,s disease and encephalopathy. J Lancet, 1966,2:512-514.4一、概 念 此后，有自身免疫性甲状腺疾病、抗甲状腺抗体阳性的激素敏感的脑病被称为 桥本脑病（Hashimotos Encephalopathy，HE） 其他的称谓：桥本甲状腺炎相关脑病 ( encephalopathy associated with Hashimotos thyroiditis)伴有自身
