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椎体成形术手术步骤课件.ppt

椎体成形术手术步骤椎体成形术 全称: 经皮穿刺椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP ) 经皮穿刺球囊扩张椎体成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP )PVPPKP手术目的 增强椎体强度和稳定性 防止塌陷 缓解疼痛 部分恢复椎体高度(PKP )适应症 骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral pression fracture,OVCF ) 椎体血管瘤 骨髓瘤 椎体转移瘤禁忌症 绝对禁忌症 急性感染 河滨股神经系统损伤的爆裂性骨折 心脑肾功能严重障碍的高龄患者 椎体压缩性骨折合并小关节脱位或椎间盘脱出 高脂血症合并栓塞 局部炎症以及不具备急诊椎管减压条件者禁忌症 相对禁忌症 椎体后缘不完整 椎体压缩75% 凝血功能障碍 体质虚弱 成骨性骨转移瘤 不能俯卧30-90min 椎体骨碎片或肿瘤向后进入椎管并发症 骨水泥渗漏 椎旁软组织 椎间盘 椎间孔、椎管内 肺栓塞和深静脉血栓 邻近椎体骨折 心血管系统反应术前准备 症状、体征(哪一节,局部皮肤情况,下肢症状,是否有适应症、禁忌症) 胸片、胸/ 腰椎X

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