甲状腺结节和甲状腺癌的诊疗指南( ATA修订版)1 ppt 课件临床实践指南 指南的地位有系统制定的指导性声明 ,用于指引和协助临床医生和病人针对具体的临床情况作出适当诊疗决定 (Institute of Medicine, 1990) 制定指南的原因为医生提供诊疗建议提供更一致、有效和可实施的健康管理改善诊疗措施的质量和患者的预后确立该学术领域的领导地位2 ppt 课件3 ppt 课件结节的评估结节的评估甲状腺切除术甲状腺切除术TT4治疗与监测治疗与监测+ 131131II消融消融甲状腺癌和甲状腺结节的管理指南2009修订版 结节的超声特征、细针穿刺活检结节的超声特征、细针穿刺活检手术的范围手术的范围?预防性颈淋巴清扫术预防性颈淋巴清扫术病人的选择病人的选择rhTSHrhTSH准备准备TSHTSH抑制抑制TgTg,超声监测,超声监测晚期的甲状腺癌晚期的甲状腺癌4 ppt 课件证据等级证据等级 建议 证据水平 证据类型A赞成好RCTs,MAs,“ 精心设计及进行的研究”B赞成中等受限于数量、质量、一致性研究的数据C赞成-专家意见D反对-专家意见E反对 中等受限于数量、质量、一致性研究的