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丁 奉第三章 病案基础管理(上）常州市第二人民医院病案基础管理： 指病案管理的基本理论、基本技能与操作，虽是基础性的，但是很重要。第一节 病人信息采集 1就诊卡 2社保卡 3银医卡 4健康卡 5一卡通 6身份证第二节 病人姓名索引 索引是加速资料检索的方法。 通常索引需要将资料归纳成类、列成目录，并按特定的标记和一定顺序排列。 病案哪些信息可以制成索引？ 病案索引种类很多，通常包括病人疾病索引、姓名索引、日期索引、手术操作索引、医师索引等等。一、病人姓名索引 病人姓名索引是医疗信息系统中最重要的索引，通过它可以链接所有的医疗信息，因此被称为病人主索引(Patient master index，PMI)。在建立医院信息系统时，它将是最基础，也是应当首先考虑建立的索引。应当尽量使用计算机管理病人姓名索引。 （一）建立病人姓名索引的流程 1、病人信息的采集审核 ：要求项目填写完整 2、核对病人身份证明资料查重：以鉴别病人是否曾建有病案 3、填写病人姓名索引卡建立索引卡(手工操作)，并录入数据库中。 4、病人姓名索引的保存 编排储存 （二）1病入姓名索引的内容 (1)病人的姓名(包括曾用名)。
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